在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說(shuō)明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么,鹽酸多奈哌齊片的說(shuō)明書是怎樣子的啊?
【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸多奈哌齊片
商品名稱:鹽酸多奈哌齊片(思博海)
英文名稱:DonepezilHydrochlorideTablets
拼音全碼:YanSuanDuoNaiPaiQiPian(SiBoHai)
【主要成份】鹽酸多奈哌齊。
【成份】
化學(xué)名:1-芐基-4-[(5,6-二甲氧基茚滿酮-2-基)甲基]哌啶鹽酸鹽
分子式:C24H29NO3·HCl
分子量:415.96
【性狀】思博海為薄膜衣片,除去膜衣后顯白色或類白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
【規(guī)格型號(hào)】5mg*7s(思博海)
【用法用量】口服。初始用量每次5mg(1片),每日一次,睡前服用;并至少將初始劑量維持1個(gè)月以上,才可根據(jù)治療效果增加劑量至每次10mg(2片),仍每日一次。此為最大推薦劑量。
【不良反應(yīng)】思博海的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微和一過(guò)性的。
【禁忌】對(duì)鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物過(guò)敏的病人禁用。
【注意事項(xiàng)】1、麻醉時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。2、思博海因其藥理作用可對(duì)心率產(chǎn)生迷走神經(jīng)樣作用,患有"病竇綜合癥"或其它室上性心臟傳導(dǎo)疾患的病人應(yīng)慎用。3、因其擬膽堿作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應(yīng)慎用思博海。4、膽堿脂酶抑制劑可能增加胃酸的分泌,因此對(duì)有潰瘍病史或同時(shí)服用非甾體抗炎藥的患者,應(yīng)密切注意可能出現(xiàn)的胃出血。
【兒童用藥】不推薦兒童應(yīng)用。
【老年患者用藥】按推薦劑量應(yīng)用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】因思博海對(duì)孕婦的安全性尚不明確,也不明確思博海是否可通過(guò)乳汁分泌,故孕婦及哺乳期婦女慎用思博海。
【藥物相互作用】1、CYP3A4和CYP2D6同功酶的誘導(dǎo)劑苯妥英鈉、卡馬西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高思博海的清除率。2、CYP3A4和CYP2D6同功酶的抑制劑酮康唑和奎尼丁抑制思博海的代謝。3、思博海對(duì)茶堿、西米替丁、華法林、地高辛的代謝未發(fā)現(xiàn)有干擾。4、思博??赡軙?huì)影響有抗膽堿活性的藥物。
【藥物過(guò)量】思博海過(guò)量會(huì)引起膽堿能危象,表現(xiàn)為嚴(yán)重的惡心、嘔吐、流涎、出汗、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、呼吸抑制、驚厥等。應(yīng)使用一般支持療法,并給予阿托品類抗膽堿藥治療。
【藥理毒理】1、藥理作用鹽酸多奈哌齊為可逆性乙酰膽堿脂酶抑制劑,對(duì)乙酰膽堿脂酶的抑制作用具有很強(qiáng)的選擇性,思博海對(duì)腦內(nèi)乙酰膽堿脂酶的抑制作用比對(duì)存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外的丁酰膽堿脂酶的抑制作用強(qiáng)1000倍。思博海通過(guò)抑制乙酰膽堿脂酶,使直接參與神經(jīng)傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加,產(chǎn)生治療效果。2、毒理研究在長(zhǎng)期毒性實(shí)驗(yàn)中,Beagle犬鹽酸多奈哌齊5mg/kg/天灌胃一年,無(wú)副作用;大鼠鹽酸多奈哌齊灌胃一年,唯一的毒性反應(yīng)是10mg/kg/天組大鼠體重減輕,3mg/kg/天組大鼠未見毒性作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】思博??诜?~3小時(shí)后達(dá)到最大的血濃度,血藥濃度與藥時(shí)曲線下面積(AUC)隨劑量增加而增加,藥物的半衰期(T1/2)平均為50小時(shí),每日單劑量給藥,平均在起始治療三周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度。達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度后,思博海的血藥濃度及相應(yīng)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在一天內(nèi)幾乎無(wú)變化。食物及服藥時(shí)間不影響藥物吸收。思博海約95%與人血漿蛋白結(jié)合,主要由肝細(xì)胞色素P450酶系中3A4和2D6代謝。思博海及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存有10天以上。思博海以原型藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎和消化道排泄,思博海及其代謝產(chǎn)物不進(jìn)入肝腸循環(huán)。肝腎功能不全不影響治療劑量。
【貯藏】密封,室溫干燥保存。
【包裝】雙鋁包裝,7片/盒。
【有效期】36月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)WS1-(X-180)-20
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20010723
【生產(chǎn)企業(yè)】重慶植恩藥業(yè)有限公司
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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