嗎替麥考酚酯分散片(賽可平)的藥物相互作用是有哪些?。?/h1>

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2015/12/28 16:38:28

導(dǎo)讀：腎移植病人：在接受環(huán)孢素和MMF（每次1克。一天三次）的穩(wěn)定的腎移植病人中，當(dāng)環(huán)孢素被他克莫司替換時(shí)，血漿MPA升高30%。血漿MPAG降低20%MPA的Cmax未受影響。

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使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配配伍禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么， 嗎替麥考酚酯分散片(賽可平)的藥物相互作用是有哪些??？

嗎替麥考酚酯分散片的藥物相互作用：

阿昔洛韋：MMF和阿昔洛韋同時(shí)服用時(shí)，MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度較兩種藥物單獨(dú)服用時(shí)為高。當(dāng)腎功能損害時(shí)，MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度都升高。這兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)性的通過(guò)腎小管排出，可能會(huì)進(jìn)一步增高兩種藥物血濃度。

制酸藥物和氫氧化鎂以及氫氧化鋁：同時(shí)服用制酸劑時(shí)，MMF的吸收減少。

消膽胺：健康人先服用消膽胺4克一天三次，四天后，給予單劑量MMF1.5克，MPA的曲線下面積減少40％。

環(huán)孢素A：CsA的藥代動(dòng)力學(xué)不受MMF影響。

更昔洛韋：未觀察到MMF和靜脈注射更昔洛韋之間有有藥代動(dòng)力學(xué)的交叉作用。

口服避孕藥：目前未發(fā)現(xiàn)MMF和口服避孕藥1毫克炔諾酮/35微克炔雌醇之間有相互影響，但這僅是單次劑量研究所得出的結(jié)論，并不能排除長(zhǎng)期服用嗎替麥考酚酯片后改變口服避孕藥的藥代動(dòng)力學(xué)的可能性，這可能導(dǎo)致口服避孕藥的藥效降低。

磺胺甲基異噁唑：對(duì)MPA的生物利用度無(wú)影響。

他克莫司：腎移植病人：在接受環(huán)孢素和MMF（每次1克。一天三次）的穩(wěn)定的腎移植病人中，當(dāng)環(huán)孢素被他克莫司替換時(shí)，血漿MPA升高30%。血漿MPAG降低20%MPA的Cmax未受影響。而MPAG的Cmax降低大約20%。這種結(jié)果的機(jī)制不明。MPAG膽汁分泌增高伴隨MPA的肝腸循環(huán)的升高可能部分導(dǎo)致該結(jié)果，因?yàn)榘殡S他克莫司給藥，MPA濃度的升高在濃度時(shí)間曲線的后部分發(fā)現(xiàn)較多（給藥后4-12小時(shí)）。對(duì)于用他克莫司的病人，MMF的劑量不應(yīng)超過(guò)每次1克，一天兩次。病人應(yīng)被小心監(jiān)護(hù)并正確處理。在另一個(gè)腎移植的研究中表明MMF并不改變他克莫司的濃度。

其他相互作用：給猴子同時(shí)服用丙磺舒和MMF，可使血漿MPAG曲線下面積增加3倍，為此，其他經(jīng)腎小管排出的藥物，可以與MPAG競(jìng)爭(zhēng)，從而使血漿MPAG或這些藥物的濃度升高。

對(duì)于有免疫反應(yīng)障礙的病人不應(yīng)接種活疫苗。對(duì)其他接種的抗體反應(yīng)可能被消除。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）

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