喹硫平口服后吸收良好,代謝完全。進(jìn)食對喹硫平的生物利用度無明顯影響。喹硫平的血漿蛋白結(jié)合率為83%?;钚源x物N-脫烴基喹硫平的穩(wěn)態(tài)峰濃度為喹硫平的35%。喹硫平及N-脫烴基喹硫平的消除半衰期分別約為7和12小時。那么,有心血管疾病患者可以用 富馬酸喹硫平片 的嗎?
喹硫平是不典型抗精神病藥物,對多種神經(jīng)遞質(zhì)受體有相互作用。在腦中,喹硫平對5羥色胺(5HT2)受體具有高度親和力,且大于對腦中多巴胺D1和多巴胺D2受體的親和力,喹硫平對組織胺受體和腎上腺素能1受體同樣有高親和力,對腎上腺素能2受體親和力低,但對膽堿能毒蕈堿樣受體或苯二氮卓受體基本沒有親和力。喹硫平對抗精神病藥物活性測定和條件回避反射呈陽性結(jié)果。臨床試驗顯示,本藥對治療精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有效。
離體研究證實喹硫平的主要代謝酶為細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)的CYP3A4。喹硫平及其幾種代謝產(chǎn)物是細(xì)胞色素P450酶1A2,2C9,2C19,2D6和3A4的弱抑制劑,但只在高于300-450毫克/日的人類有效劑量范圍的10-50倍的深度時才出現(xiàn)。根據(jù)這些離體研究結(jié)果,喹硫平與其它藥物合用時不易導(dǎo)致具有臨床意義的與細(xì)胞色素P450酶相關(guān)的藥物抑制作用。
喹硫平代謝較完全,服用放射性標(biāo)記的喹硫平后尿或糞便中原型化合物僅占未改變的藥物相關(guān)物質(zhì)的5%以下。大約73%的放射性活性物從尿中排出,從糞便中排出。
富馬酸喹硫平片慎用于有心血管、腦血管疾病,低血壓傾向,有抽搐病史的患者。
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(實習(xí)編輯:李亞君)
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