鹽酸氯丙嗪片為糖衣片,除去糖衣后顯白色。對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。同時(shí)也有止嘔的作用,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。那么,鹽酸氯丙嗪片用法是什么?
本品為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機(jī)制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受(DA2)有關(guān)。對(duì)多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、?-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴(kuò)張,引起血壓下降,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。
口服吸收好,1~3小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。本品有“首過”效應(yīng)。血漿蛋白結(jié)合率90%以上。易透過血-腦屏障,顱內(nèi)藥物濃度高4~5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12~36小時(shí)。
鹽酸氯丙嗪片的用法用量為:口服用于精神分裂癥或躁狂癥,從小劑量開始,一次25~50mg,一日2~3次,每隔2~3日緩慢逐漸遞增至一次25~50mg,治療劑量一日400~600mg。用于其他精神病,劑量應(yīng)偏小。體弱者劑量應(yīng)偏小,應(yīng)緩慢加量。用于止嘔,一次12.5~25mg,一日2~3次。
在服用鹽酸氯丙嗪片的過程中,消費(fèi)者需要注意的是:
1、患有心血管疾?。ㄈ缧乃ァ⑿募」K?、傳導(dǎo)異常)慎用。
2、出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。
3、出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
4、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床,血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。
5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。
6、癲癇患者慎用。
7、應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
8、對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐效果差。
9、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
10、不適用于有意識(shí)障礙的精神異常者。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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