麗珠維三聯(lián)為枸櫞酸鉍鉀片(4片)、替硝唑片(2片)和克拉霉素片(2片)的組合包裝,1板為一日劑量。那么,麗珠維三聯(lián)會(huì)出現(xiàn)藥疹嗎?
麗珠維三聯(lián)適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。麗珠維三聯(lián)中的枸櫞酸鉍鉀片在胃酸條件下產(chǎn)生沉淀,形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上,麗珠維三聯(lián)中的枸櫞酸鉍鉀片具有促進(jìn)潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合。麗珠維三聯(lián)還具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促進(jìn)黏膜釋放PGE2等作用。麗珠維三聯(lián)與抗生素聯(lián)用,根除胃幽門螺桿菌。
麗珠維三聯(lián)的復(fù)合組方是根據(jù)1994年世界胃腸病學(xué)術(shù)大會(huì)推薦的根除幽門螺桿菌(Hp)的方案制定的。麗珠維三聯(lián)自1982年分離和培養(yǎng)出Hp以來(lái),人們的研究不斷深入,發(fā)現(xiàn)Hp與消化性潰瘍及慢性胃炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)有著密切的關(guān)系。麗珠維三聯(lián)只有根除Hp才能降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。麗珠維三聯(lián)國(guó)內(nèi)外大量的臨床應(yīng)用證明上述鉍劑與兩種抗菌藥物聯(lián)合使用不僅對(duì)Hp根除率可達(dá)80~90%,而且還可降低Hp對(duì)各組份單獨(dú)使用時(shí)的耐藥發(fā)生率。
麗珠維三聯(lián)中的克拉霉素片不良反應(yīng)主要有口腔異味(3%),腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%~3%),頭痛(2%),血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高??赡馨l(fā)生過(guò)敏反應(yīng),輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過(guò)敏及Stevens—Johnson癥。偶見(jiàn)肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的報(bào)告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺(jué)、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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