斑禿是一種局限性良性脫發(fā),屬于皮膚性疾病的一種。復(fù)方甘草酸苷片是一種以中藥成分甘草酸苷為主要成分的復(fù)方制劑。那么,美能(復(fù)方甘草酸苷片)可以用于皮膚科嗎?
斑禿發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,以往認(rèn)為與精神、過(guò)度疲勞、情緒應(yīng)激、內(nèi)分泌異常等有關(guān)。近年研究多傾向于自身免疫性疾病,病程較長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年之久。影響患者外觀及社交活動(dòng),多數(shù)患者治療要求迫切。既往治療方法主要包括局部外用l%~%米諾地爾,系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:以及補(bǔ)腎、養(yǎng)血為主的中藥治療。但療程長(zhǎng),特別是糖皮質(zhì)激素系統(tǒng)用藥的副反應(yīng)限制了其在臨床上的應(yīng)用。復(fù)方甘草酸苷治療斑禿國(guó)外已較普遍應(yīng)用,國(guó)內(nèi)近年來(lái)也有應(yīng)用。
復(fù)方甘草酸苷是由甘草甜素、半胱氨酸和甘氨酸組成的復(fù)方制劑。主要成分甘草甜素是從中藥甘草中提取的,結(jié)構(gòu)與可的松或醛固酮的類固醇環(huán)相似,對(duì)肝臟類固醇代謝酶△4—5B一還原酶具有強(qiáng)親和力??勺璧K可的松和醛固酮的滅活,從而發(fā)揮類固醇樣作用,但對(duì)下丘腦一垂體一腎上腺軸無(wú)明顯影響,故無(wú)明顯皮質(zhì)激素不良反應(yīng)。其藥理作用為刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),抑制巨噬細(xì)胞產(chǎn)生前列腺素(PG),減輕PG對(duì)2干擾素的抑制作用,從而促進(jìn)2干擾素的產(chǎn)生。并可增強(qiáng)NK細(xì)胞活性。
近年來(lái)發(fā)現(xiàn)復(fù)方甘草甜素中所含的甘草酸苷具有較強(qiáng)的穩(wěn)定細(xì)胞膜,抑制肥大細(xì)胞釋放組織胺,抑制局部過(guò)敏反應(yīng),抑制花生四烯酸誘導(dǎo)的皮膚炎癥反應(yīng)等作用,故越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于皮膚科臨床,并取得不錯(cuò)的療效。
以下患者不宜給藥:1.醛固酮癥患者,肌病患者,低鉀血癥患者(可加重低鉀血癥和高血壓癥)。2.有血銨升高傾向的末期肝硬化患者〔該制劑中所含有的蛋氨酸的代謝物可以抑制尿素合成,而使對(duì)氨的處理能力低下〕。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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