雙唑泰軟膏用于細(xì)菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎以及細(xì)菌、真菌、滴蟲(chóng)混合感染性陰道炎。雙唑泰軟膏的主要成份是什么?
雙唑泰軟膏為復(fù)方制劑,每支4克,含甲硝唑0.2克、克霉唑0.16克、醋酸氯己定8毫克。輔料為:羧甲淀粉鈉、羧甲基纖維素鈉、甘油。雙唑泰軟膏為乳白色或淺黃色軟膏。
甲硝唑:甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大的抗菌作用,但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用??咕V包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。此外,對(duì)阿米巴原蟲(chóng)和滴蟲(chóng)也有較強(qiáng)的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒,從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程,促使細(xì)胞死亡。抗阿米巴原蟲(chóng)的機(jī)制為抑制其氧化還原反應(yīng),使原蟲(chóng)的氮鏈發(fā)生斷裂。
克霉唑:有抑菌作用,濃度高時(shí)也可具有殺菌作用??梢种普婢溄晴薮嫉裙檀嫉纳锖铣桑粨p傷真菌細(xì)胞膜核改變其通透性,致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失;也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成;尚可抑制氧化和過(guò)氧化酶的活性,引起過(guò)氧化物在胞內(nèi)過(guò)度積聚,導(dǎo)致真菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)變性和壞死。
醋酸氯己定:本品為抗菌消炎藥,某些葡萄球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌、白色念珠菌、大腸埃希菌和厭氧丙酸菌對(duì)本品高度敏感;嗜血鏈球菌中度敏感,變形桿菌屬、假單孢菌屬、克雷伯菌屬和革蘭陰性球菌則低度敏感。氯己定因帶陽(yáng)性電荷,可吸附于粘膜表面,逐漸從吸附部位彌散、釋放,產(chǎn)生持續(xù)的抑菌作用??晌接诩?xì)菌胞漿膜的滲透屏障,使細(xì)胞內(nèi)容物漏出,低濃度抑制細(xì)菌,高濃度殺滅細(xì)菌。
雙唑泰軟膏為局部用藥,部分經(jīng)粘膜吸收。甲硝唑和克霉唑的吸收量分別約有相當(dāng)于給藥量的20%~25%和3%~10%,醋酸氯己定的吸收甚少。甲硝唑吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過(guò)血-腦脊液屏障。60%~80%經(jīng)腎排泄,其中20%為原形,其余為代謝物。少部分隨糞便或從皮膚排泄。克霉唑吸收后在肝臟中代謝成無(wú)活性的代謝物后,隨糞便和尿液排泄。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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