使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配位禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，那么， 恩他卡朋片 (珂丹)的藥代動(dòng)力學(xué)如何?

恩他卡朋片藥代動(dòng)力學(xué)：

吸收：本品吸收的個(gè)體內(nèi)與個(gè)體間差異很大?？诜酒?00mg，通常約1小時(shí)達(dá)到血漿峰值濃度（Cmax）。該藥主要經(jīng)首過(guò)代謝分解。口服單劑恩他卡朋的生物利用度為35%。食物對(duì)恩他卡朋的吸收無(wú)顯著影響。

分布

從胃腸道吸收后，本品迅速分布于外周組織，分布容積為20L。約92%的藥物在β期清除，清除半衰期為30分鐘?？偳宄始s800ml/min。

本品與血漿蛋白廣泛結(jié)合，主要與白蛋白結(jié)合。在治療濃度范圍內(nèi)，人血漿中未結(jié)合的部分約2%。在治療濃度，本品不置換其它與蛋白廣泛結(jié)合的藥物（如華法林，水楊酸，保泰松，地西泮），而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時(shí)亦不會(huì)對(duì)本品產(chǎn)生有顯著意義的置換。

代謝

少量恩他卡朋的（E）異構(gòu)體轉(zhuǎn)變?yōu)椋╖）異構(gòu)體。（E）異構(gòu)體占恩他卡朋AUC的95%。（Z）異構(gòu)體和其它微量代謝產(chǎn)物占剩余的5%。

使用人肝微粒體制劑進(jìn)行的體外研究結(jié)果顯示，恩他卡朋能夠抑制細(xì)胞色素P4502C9（IC50～4μM）。恩他卡朋對(duì)其他類(lèi)型的同工酶（CYP1A2，CYP2A6，CYP2D6，CYP2E1，CYP3A和CYP2C19）的抑制作用少或無(wú)。

清除：本品的清除主要通過(guò)非腎臟代謝途徑。據(jù)估計(jì)有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄，但未在人類(lèi)中證實(shí)。約10-20%的本品通過(guò)尿排泄，僅微量以原型在尿中出現(xiàn)。尿中排出的藥物大部分（95%）與葡萄糖醛酸結(jié)合。尿中發(fā)現(xiàn)的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過(guò)氧化。

患病人群：本品的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)在青年人和老年人相似。輕到中度肝功能不全（Child-Pugh分級(jí)為A和B）患者的藥物代謝減慢，吸收期和清除期本品的血漿濃度增加。腎功能不全不影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)，但是對(duì)正在接受透析治療的患者應(yīng)考慮延長(zhǎng)給藥間隔。

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(實(shí)習(xí)編輯：王博英）