每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么, 恩他卡朋片 (珂丹)哺乳期是可以用的嗎?
由于其作用機(jī)理,本品可能干擾含兒茶酚結(jié)構(gòu)藥物的代謝并增強(qiáng)它們的作用。因此,對那些接受通過COMT代謝的藥物治療的患者,如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、a-甲基多巴和阿撲嗎啡,給予本品要謹(jǐn)慎。
曾有NMS的個案報道,尤其是在突然減量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能藥物之后。因此如有必需,對于恩他卡朋和其它多巴胺能藥物來講,撤藥過程應(yīng)該緩慢。而如果緩慢撤藥仍出現(xiàn)癥狀和/或體征,則需增加左旋多巴的劑量。
本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此,左旋多巴治療的注意事項(xiàng)在本品治療時亦應(yīng)考慮在內(nèi)。本品增加標(biāo)準(zhǔn)左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標(biāo)準(zhǔn)左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%,因此當(dāng)左旋多巴/芐絲肼加用本品治療時出現(xiàn)多巴胺能不良反應(yīng)的可能性較大。為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng),通常需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
在動物試驗(yàn)中,恩他卡朋片可經(jīng)乳汁排泌。它對嬰兒的安全性仍未知,因此在恩他卡朋片治療期間不應(yīng)哺乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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