本品為具青霉烯基本骨架的青霉烯類口服抗生素。它經(jīng)由阻止細(xì)菌細(xì)胞壁合成而顯現(xiàn)抗菌、殺菌作用。對各種青霉素結(jié)合蛋白(PBP)具有高親和性,特別是對細(xì)菌增殖所必需的高分子PBP呈現(xiàn)高親和性。那么, 法羅培南鈉片 (君迪)用于急慢性支氣管炎的用量是多少?
正常健康成人空腹時單次口服本藥150、300或600mg,約1~1.5小時后分別達到最高血漿濃度2.4、6.2或7.4μg/ml。本藥半減期約為1小時,且與用藥劑量無關(guān)。正常健康成人餐后單次口服本藥300mg,發(fā)現(xiàn)達到最大血漿濃度時間較空腹用藥時延遲約1小時,最大血漿濃度、半減期及血漿濃度一時間曲線下面積(AUC)幾乎均未出現(xiàn)差異。
本品主要經(jīng)腎排泄,正常健康成人空腹口服本品150、300或600mg后的尿中排泄率(0~24小時)在3.1~6.8%問;最高尿中濃度達到時間為0~2小時,最高尿中濃度值分別是21.7,57.6或151.5μg/ml,但12小時后幾乎已經(jīng)不能再被檢出。老年患者服用本品半減期會延長。肝功能不全者的半減期與正常患者無明顯區(qū)別。腎功能不全者,血漿濃度有所上升且半減期有所延長。
本品能進入患者咳痰、拔牙創(chuàng)傷漫出液、皮膚組織、扁桃體組織、上頜竇黏膜組織、女性生殖組織、眼瞼皮下組織和前列腺組織等中。本藥亦可輕度分布進入母乳乳汁。本品以原形吸收,部分以原形自尿排泄,其余經(jīng)腎中的脫氫肽酶—1(DHP-1)代謝后從尿消除。人血漿及尿中沒有發(fā)現(xiàn)具有抗菌活性的法羅培南鈉代謝物。
應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及病人的具體情況適當(dāng)增減本藥劑量。推薦用法用量如下:對淺表性皮膚感染癥、深層皮膚感染癥、淋巴結(jié)炎;慢性膿皮病,乳腺炎,肛周膿腫、外傷,燙傷和手術(shù)創(chuàng)傷等(淺表性)二次感染,咽喉炎、急慢性支氣管炎、扁桃體炎,子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎,眼瞼炎、瞼腺炎、淚囊炎。瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍,外耳炎、牙周組織炎,牙周炎、鄂炎等,口服法羅培南鈉片,成人患者通常一次150-200mg,一日3次。
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(實習(xí)編輯:李亞君)
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