藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么， 琥珀酸索利那新片與華法林合用可以嗎？
索利那新在肝臟中廣泛代謝，主要代謝酶是細(xì)胞色素P4503A4（CYP3A4）。不過也存在另一個(gè)代謝途徑，可幫助索利那新的代謝。索利那新的全身清除率大約是每小時(shí)9.5L，終末半衰期大約是45-68小時(shí)?？诜蟪丝蓹z測(cè)到索利那新外，還可在血漿中發(fā)現(xiàn)一種有藥理學(xué)活性的代謝物（4R-羥基索利那新）和3種無活性的代謝物（N-葡糖苷酸結(jié)合物，索利那新N-氧化物和4R-羥基索利那新-N-氧化物）。
過量服用琥珀酸索利那新可能導(dǎo)致嚴(yán)重的抗膽堿能作用。單一患者偶然服用琥珀酸索利那新的最高劑量是在5小時(shí)內(nèi)服用了280mg，導(dǎo)致了精神狀況的改變，但并不需要住院治療。如果發(fā)生琥珀酸索利那新服藥過量，患者應(yīng)使用活性炭治療?？上次福灰T導(dǎo)嘔吐。
琥珀酸索利那新片不需要根據(jù)年齡進(jìn)行劑量調(diào)整。在老年（65～80歲）志愿者中進(jìn)行的琥珀酸索利那新隨機(jī)、安慰劑對(duì)照、雙盲、多劑量研究和群體藥物動(dòng)力學(xué)研究顯示，琥珀酸索利那新的藥物動(dòng)力學(xué)沒有因?yàn)槟挲g出現(xiàn)臨床的顯著變化。在安慰劑對(duì)照臨床研究中，對(duì)老年和年輕患者給予4周到12周琥珀酸索利那新5或10毫克的治療，在安全性方面總的差異不大。
琥珀酸索利那新片與華法林合用：口服本品時(shí)不改變R-華法林或S-華法林的藥物動(dòng)力學(xué)以及它們對(duì)凝血酶原時(shí)間的影響。
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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）
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