腎功能不全患者用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊要注意什么?。?/h1>

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2015/12/22 11:01:32

導(dǎo)讀：腎功能不全患者：腎功能不全患者（GFR=10~70mL/min）與健康者相比，文拉法辛的清除率下降、文拉法辛和ODV的清除半衰期延長(zhǎng)，每日總劑量必須減少25％～50％。

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藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的，那么，腎功能不全患者用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊 要注意什么??？

文拉法辛容易吸收，主要在肝臟內(nèi)代謝，ODV是其主要的活性代謝產(chǎn)物。單次口服文拉法辛后，至少有92%被吸收。文拉法辛的絕對(duì)生物利用度約為45％。

服用怡諾思?緩釋膠囊（150mg,q24h）通常具有較低的峰濃度（文拉法辛和ODV分別為150ng/mL和260ng/mL），較遲的達(dá)峰時(shí)間（文拉法辛和ODV分別為5.5h和9h）。當(dāng)每天服用的文拉法辛劑量相同時(shí)，服用怡諾思?緩釋膠囊的患者的血藥濃度的波動(dòng)明顯較低。因此怡諾思?緩釋膠囊與常釋片相比吸收較慢，但是吸收的藥物總量相同。

使用75mg的怡諾思?緩釋膠囊時(shí)發(fā)現(xiàn)食物對(duì)文拉法辛和其活性代謝產(chǎn)物ODV的生物利用度沒(méi)有影響，服藥時(shí)間（上午或下午）的不同也不影響文拉法辛和ODV的藥物代謝。

腎功能不全患者：腎功能不全患者（GFR=10~70mL/min）與健康者相比，文拉法辛的清除率下降、文拉法辛和ODV的清除半衰期延長(zhǎng)，每日總劑量必須減少25％～50％。接受透析治療的患者，每日總劑量必須減少50％。因?yàn)槟I功能不全患者的藥物清除率有較大個(gè)體差異，對(duì)于某些患者應(yīng)當(dāng)個(gè)體化用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）
 

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