通過(guò)多次口服用藥,文拉法辛和ODV在3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。在75~450mg/天的劑量范圍內(nèi)文拉法辛和ODV屬線性藥動(dòng)學(xué)模型,平均穩(wěn)態(tài)血漿清除率分別為1.3±0.6和0.4±0.2L/h/kg,表觀清除半衰期分別為5±2和11±2h,表觀(穩(wěn)態(tài))分布容積分別為7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。那么, 鹽酸文拉法辛緩釋膠囊 會(huì)引起驚厥嗎?
在為期3個(gè)月以上的安慰劑對(duì)照研究中,接受文拉法辛治療的患者中有5.3%出現(xiàn)有臨床意義的血清膽固醇的升高,安慰劑組為0%。在長(zhǎng)期治療的患者中應(yīng)監(jiān)測(cè)血清膽固醇水平。
與使用文拉法辛治療相關(guān)的間質(zhì)性肺病和嗜酸細(xì)胞性肺炎鮮有報(bào)告。在有進(jìn)行性呼吸困難、咳嗽或胸部不適癥狀的文拉法辛使用患者應(yīng)該考慮這些不良事件的可能性,應(yīng)該對(duì)這些患者立刻進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估,并且考慮停止使用文拉法辛治療。
如同其它抗抑郁藥,文拉法辛可能會(huì)引起驚厥。有驚厥史的患者應(yīng)慎用。癲癇發(fā)作在上市前的臨床研究中,所有的705例接受怡諾思?緩釋膠囊治療的抑郁癥患者和1381例GAD患者中沒(méi)有出現(xiàn)癲癇發(fā)作。在所有的怡諾思?(常釋?zhuān)┥鲜星把芯恐?,在接受不同劑量文拉法辛治療的患者中?.3%(8/3082)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。和其它抗抑郁藥物一樣,怡諾思?緩釋膠囊應(yīng)慎用于有癲癇發(fā)作病史的患者,當(dāng)患者癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)停藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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