安步樂克用于改善慢性動脈閉塞癥所引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。那么,安步樂克慎用于哪些患者呢?
安步樂克用藥后96小時(shí)之內(nèi)從尿中排泄30-40%,從糞便中排泄60-70%。安步樂克脫脂后的代謝物經(jīng)多種細(xì)胞色素P450酶的同功酶(CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4)進(jìn)行代謝。安步樂克在使用周圍動脈閉塞癥模型(通過輸注月桂酸導(dǎo)致大鼠周圍動脈閉塞)的試驗(yàn)中,安步樂克可抑制其病癥的發(fā)作;安步樂克在使用動脈血栓模型(血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致的小鼠動脈血栓、聚乙烯管置換大白鼠動脈血栓)的試驗(yàn)中,安步樂克可抑制其血栓的形成。
安步樂克對健康成人一次口服100mg時(shí),安步樂克服用后24小時(shí)內(nèi)在尿與糞便中未發(fā)現(xiàn)藥物原型。安步樂克從尿中以及糞便中的排泄總計(jì)分別為44.5%及4.2%。安步樂克給大鼠口服14C-鹽酸沙格雷酯時(shí),安步樂克大部分組織內(nèi)放射性濃度在15~30分鐘達(dá)到最高值,而且肝臟、腎臟以及肺中的放射性濃度分布要高于血液中。安步樂克中的14C-鹽酸沙格雷酯從各組織內(nèi)的消失也很迅速。
月經(jīng)期患者(有加劇出血的可能);有出血傾向及出血因素的患者(有加劇出血的可能);正在使用抗凝劑(法華林等)或者具有抑制血小板凝聚作用的藥物(阿司匹林、鹽酸噻氯匹定、西洛他唑等)的患者(有加劇出血的可能);嚴(yán)重腎功能障礙的患者(有影響排泄的可能)慎用安步樂克。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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