埃索美拉唑鎂腸溶片的主要成分是:埃索美拉唑鎂,化學(xué)名稱為:雙-S-5-甲氧基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺?;鶀-1H-苯并咪唑鎂三水合物。那么,埃索美拉唑鎂腸溶片會導(dǎo)致支氣管痙攣嗎?
在有輕中度肝功能損害的患者中,埃索美拉唑的代謝會減弱。嚴(yán)重肝功能損害的患者代謝率降低,可使埃索美拉唑的血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)增大1倍。因此,嚴(yán)重肝功能損害的患者所使用的最大劑量不應(yīng)超過20mg。每日用藥1次時埃索美拉唑或其主要代謝產(chǎn)物沒有累積的趨勢。在腎功能減退的患者中還沒有進行過類似的研究。由于腎臟只擔(dān)負(fù)埃索美拉唑的代謝物而不是原形藥物的排泄,因此腎功能損害的患者預(yù)期其埃索美拉唑的代謝不會發(fā)生變化。
埃索美拉唑?qū)λ岵环€(wěn)定,口服采用腸溶衣顆粒。體內(nèi)轉(zhuǎn)化為R-異構(gòu)體的量可以忽略。埃索美拉唑吸收迅速,口服后約1-2小時血漿濃度達到高峰。單劑量40mg給藥后的絕對生物利用度為64%,而每日一次重復(fù)給藥后的絕對生物利用度為89%。20mg劑量的相應(yīng)值分別為50%和68%。健康受試者穩(wěn)態(tài)時的表觀分布容積約為0.22L/kg體重。埃索美拉唑的血漿蛋白結(jié)合率為97%。進食會延緩和降低埃索美拉唑的吸收,但對埃索美拉唑降低胃內(nèi)酸度的效應(yīng)無顯著影響。
有臨床研究表明反流性食管炎患者服用埃索美拉唑40mg,4周的愈合率約為78%,8周后為93%。埃索美拉唑20mg,一日二次與適當(dāng)?shù)目咕幬锫?lián)用治療1周后,幽門螺桿菌的根除率約為90%。一周根除治療后,對沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍患者無需再單用抑酸劑作愈合潰瘍和消除癥狀的后續(xù)治療。
埃索美拉唑鎂腸溶片可能引起過敏反應(yīng),如:發(fā)熱,支氣管痙攣,間質(zhì)性腎炎。多汗,外周水腫,視力模糊,味覺障礙和低鈉血癥。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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