使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,如配配伍禁忌,藥物過量,藥理作用等等,那么, 異維A酸軟膠囊 的藥物相互作用是有哪些的呢?
異維A酸軟膠囊的藥物相互作用:
1.四環(huán)素:異維A酸與四環(huán)素類藥物合用,可導致“假性腦瘤“產生而引起良性顱內壓升高,臨床表現為伴有頭痛的高血壓,眩暈和視覺障礙。
2.維生素A:異維A酸與維生素A同時使用,可能增加異維A酸的毒性,且可出現與維生素A超劑量時相似的癥狀。
3.卡馬西平:異維A酸與卡馬兩平(Carbamazepine)同時應用,可導致卡馬兩平的血藥濃度下降,與華法林(Warfarin)同時使用,可增強華法林的治療效果,和甲氨蝶嶺(MTX)同時使用.可因MTX的血藥濃度增加而增加對肝臟的損害。
4.小劑量孕酮制劑(不含雌激素的小劑量口服避孕藥):在異維A酸的治療過程中,小劑量孕酮制劑不是適宜的避孕方法,盡管)其他激素避孕藥效果更好,但仍有使用外用、肌注、植入、插入激素避孕等方法導致懷孕的報道。且單用一種避孕方法的患者懷孕率更高。合用異維A酸是否影響激素的避孕效果尚不清楚。因此強烈建議使用異維A酸的育齡期婦女同時使用兩種以上的有效避孕方法,且至少其中一種為主要推薦的避孕方式。
5.炔諾酮/乙烯雌二醇:一項研究中31名未絕經的重度難治性結節(jié)性痤瘡女性患者,在服用1mg/kg/d異維A酸治療的同時口服OrthoNovum片避孕,乙烯雌二醇、炔諾酮的藥代動力學及血漿中孕酮、卵泡刺激素、健黃體激素水平并未發(fā)生有臨床意義的改變。
6.圣約翰草:異維A酸的使用與部分病例發(fā)生抑郁有相關性。應告誡患者不要擅自使用草藥圣約翰草進行治療,因有研究顯示圣約翰竹與性激素類避孕藥同服可發(fā)生相互作用,有關于在使用圣約翰草時服用避孕藥卻懷孕的報道。
7.苯妥英:對7名健康受試者進行的研究顯示,異維A酸并不會改變舉妥英的藥動學,該結果與體外試驗結果一致。體外試驗發(fā)現,無論異維A酸還是它的代謝產物,都不會誘導或抑制人肝P450酶CYP2C9的活性。已知苯妥英可致軟骨病,但尚無正式的臨床試驗評價異維A酸與苯妥英在骨質流失方面是否有相互作用,故二者合用時應謹慎。
8.系統(tǒng)皮質激素:已知系統(tǒng)應用皮質激素可導致骨質疏松。但尚無正式的臨床試驗研究異維A酸與系統(tǒng)性皮質激素在骨質流失方面是否有相互作用,故二者合用時應謹慎。
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(實習編輯:王博英)
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