鹽酸氟西汀分散片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。那么,停用鹽酸氟西汀分散片會出現(xiàn)低血鈉癥狀嗎?
鹽酸氟西汀分散片的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀則為4~16天。鹽酸氟西汀分散片較長的半衰期使得停藥后仍能維持5~6周的療效。鹽酸氟西汀分散片主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。
鹽酸氟西汀分散片口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。鹽酸氟西汀分散片符合有肝臟首過效應(yīng)的非線性藥代動力學(xué)方程。鹽酸氟西汀分散片服藥后6~8小時達(dá)到血漿峰濃度。
鹽酸氟西汀分散片與血漿蛋白大量結(jié)合(約95%),分布廣泛(表觀分布容積20~40l/kg)。鹽酸氟西汀分散片主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。鹽酸氟西汀分散片基本由肝臟代謝,鹽酸氟西汀分散片通過去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。
停服鹽酸氟西汀分散片時極少數(shù)患者出現(xiàn)一過性低血鈉(包括血鈉低于110mmol/L),且可逆。某些病例可能是由于抗利尿激素分泌失調(diào)引起。多數(shù)報道見于老年人、服用利尿藥的患者、或其它原因?qū)е麦w液耗竭的患者。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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