鹽酸氟西汀分散片的主要成份為鹽酸氟西汀。鹽酸氟西汀分散片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。那么,鹽酸氟西汀分散片會有哪些不良反應(yīng)呢?
鹽酸氟西汀分散片符合有肝臟首過效應(yīng)的非線性藥代動力學(xué)方程。鹽酸氟西汀分散片服藥后6~8小時達(dá)到血漿峰濃度。鹽酸氟西汀分散片主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。鹽酸氟西汀分散片主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。
鹽酸氟西汀分散片基本由肝臟代謝,鹽酸氟西汀分散片通過去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。鹽酸氟西汀分散片的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀則為4~16天。鹽酸氟西汀分散片較長的半衰期使得停藥后仍能維持5~6周的療效。
氟西汀可分泌至母乳。鹽酸氟西汀分散片口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。鹽酸氟西汀分散片與血漿蛋白大量結(jié)合(約95%),分布廣泛(表觀分布容積20~40l/kg)。鹽酸氟西汀分散片的不良反應(yīng)是:
隨著持續(xù)的治療可能會減少不良反應(yīng)發(fā)生的強度和頻率,副作用一般不會導(dǎo)致治療的中斷。同其它選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)一樣,常見的副作用如下:
1.全身:過敏(例如,搔癢、皮疹、風(fēng)疹、過敏反應(yīng)、脈管炎、血清反應(yīng)、顏面水腫等)(見[禁忌]和[警告])、寒戰(zhàn)、5-羥色胺綜合征、光敏反應(yīng)及非常罕見的情況下,多形性紅斑有可能發(fā)展為斯-約二氏綜臺征或中毒性表皮壞死松懈癥(Lyell綜合征)。
2.消化系統(tǒng):胃腸道功能紊亂(例如腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良、吞咽困難、味覺顛倒)、口干等。罕見肝功能檢測異常,特發(fā)性肝炎鮮有報告。
3.神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、睡眠異常(例如夢境反常、失眠、困倦)、頭暈、厭食、疲乏、欣快、短暫的動作異常(例如抽搐、共濟失調(diào)、戰(zhàn)栗、肌陣攣)、痙攣發(fā)作及罕見的精神運動性不安/靜坐不能(見[注意事項])。5-羥色胺綜合征非常罕見。
4.精神科障礙:幻覺,躁狂反應(yīng),意識錯亂,激越,焦慮及有關(guān)癥狀(如,緊張),注意力及思考能力減弱(如,人格解體),驚恐發(fā)作,五羥色胺綜合征極罕見,自殺觀念和行為(這些癥狀可以是由于潛在疾病造成的)等。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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