不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。那么,培哚普利吲達(dá)帕胺片會(huì)引起惡心嗎?
在肝硬化患者中,培哚普利藥代動(dòng)力學(xué)有所改變:母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少,因此無需調(diào)整劑量。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可通過胎盤。
吲達(dá)帕胺經(jīng)消化道快速完全吸收。在人體,口服約一個(gè)小時(shí)后可達(dá)到血漿峰值水平。血漿蛋白結(jié)合率為79%。清除半衰期為14-24小時(shí)(平均值為18個(gè)小時(shí))。重復(fù)給藥不引起藥物的蓄積。無活性的代謝產(chǎn)物主要通過尿(劑量的70%)和糞便(22%)排出。在腎功能不全的患者中,藥代動(dòng)力學(xué)無改變。
連續(xù)每天一次服用培哚普利,平均于4日后達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時(shí)。無論是腎功能不全的患者或老年患者,當(dāng)肌酐清除率<60毫升/分時(shí),血漿培哚普利拉濃度明顯升高。在心功能不全的患者中藥物的清除減慢。培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。
培哚普利吲達(dá)帕胺片對(duì)胃腸道影響:通常發(fā)生(>1/100,<1/10):便秘、口干、惡心、上腹痛、厭食、腹痛、味覺障礙。極少發(fā)生(<1/10,000):胰腺炎。在肝功能不全病例中,有引發(fā)肝性腦病的可能性。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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