合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么，卡馬西平片(得理多)與諾米芬辛合用可以的嗎？

權威機構建議：在服藥的第1個月，每周進行血液學檢查；此后5個月之內每月檢查一次，以后每年2-4次。治療期間若發(fā)現(xiàn)白細胞或血小板明顯減少，應嚴密監(jiān)護病人，并監(jiān)測全血紅細胞計數(shù)，若出現(xiàn)明顯的骨髓抑制，應立刻停止服用本藥。若有嚴重的皮膚反應癥狀或體征出現(xiàn)（如Stevens-Johnson綜合征，Lyell綜合征），應立刻停止服藥。本藥應在醫(yī)生監(jiān)督下服用。

卡馬西平片主要在肝臟代謝，可誘導肝藥酶活性，加速自身代謝。代謝產物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似，其在血漿和腦內的濃度可達原形藥的50%。單次給藥時T1/2為25～65小時，兒童半衰期明顯縮短。長期服用誘發(fā)自身代謝，T1/2降為10～20小時。主要以無活性代謝物形式分別經尿和糞便排出72%和28%。本品能通過胎盤、能分泌入乳汁。

卡馬西平片適應癥：1.復雜部分性發(fā)作（亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癎）、全身強直-陣孿性發(fā)作、上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作；對典型或不典型失神發(fā)作、肌陣孿或失神張力發(fā)作無效。2.三叉神經痛和舌咽神經痛發(fā)作，亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷后神經痛以及皰疹后神經痛。3.預防或治療躁狂-抑郁癥；對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。4.中樞性部分性尿崩癥，可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5.對某些精神疾病包括精神分裂癥性情感性疾病，頑固性精神分裂癥及與邊緣系統(tǒng)功能障礙有關的失控綜合征。6.不寧腿綜合征（Ekbom綜合征），偏側面肌痙孿。7.酒精癖的戒斷綜合征。

卡馬西平可以降低諾米芬辛(nomifensine)的吸收并加快其消除。

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（實習編輯：李亞君）