啟悅的主要成份為非那雄胺?;瘜W(xué)名:N-{1,1.二甲基乙基)-3-氧-4-氮雜5甾-1-烯1713。那么,啟悅用于嚴(yán)重尿流減少患者是怎樣呢?
啟悅對(duì)雄激素受體沒(méi)有親和力。啟悅與安慰劑相比,啟悅對(duì)血循環(huán)中的皮質(zhì)醇、雌二醇、催乳素、甲狀腺刺激激素或甲狀腺素的循環(huán)水平?jīng)]有影響。啟悅的良性前列腺增生(BPH)或稱(chēng)作前列腺肥大取決于前列腺中睪酮向DHT的轉(zhuǎn)化。啟悅能非常有效地減少血液和前列腺內(nèi)DHT。啟悅對(duì)血脂(如總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯)或骨密度沒(méi)有具臨床意義的影響。啟悅治療12個(gè)月的病人黃體激素(LH)增加約15%,啟悅促卵泡激素(FSH)增加約9%;但是這些激素水平仍在生理范圍內(nèi)。
啟悅為一種4-氮雜甾體化合物,啟悅是睪酮代謝成為更強(qiáng)的雄激素雙氫睪酮(DHT)過(guò)程中的細(xì)胞內(nèi)酶-II型5-還原酶的特異性抑制劑。啟悅為異形薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。啟悅適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。啟悅促性腺激素釋放激素刺激生成的LH和FSH的水平?jīng)]有改變,說(shuō)明沒(méi)有影響垂體-睪丸軸的調(diào)節(jié)控制。啟悅給予健康男性志愿者本品24周以評(píng)價(jià)精液參數(shù),結(jié)果顯示本品對(duì)精子濃度、活動(dòng)度、形態(tài)或pH值沒(méi)有具臨床意義的影響。啟悅的試驗(yàn)中觀察到射精量平均減少0.6ml,伴有每次射精的精子總量減少。這些參數(shù)仍在正常范圍內(nèi),并且停止用藥后可以逆轉(zhuǎn)。
啟悅對(duì)于有大量殘留尿和/或嚴(yán)重尿流減少的患者,應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)其堵塞性尿路疾病。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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