咪喹莫特能夠在用藥局部誘生多種細(xì)胞因子及相關(guān)產(chǎn)物,從而產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)和間接抗病毒作用。咪喹莫特在體內(nèi)、外均能有效地誘生包括α-干擾素(IFN-α)和腫瘤壞死因子(TNF-α)等多種細(xì)胞因子。在體外能誘導(dǎo)人外周血單核細(xì)胞生成下列多種細(xì)胞因子:α-干擾素(IFN-αP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素(IL-1α、IL-1β、IL-6、8、10)、集落刺激因子(C-CSF、GM-CSF)以及巨噬細(xì)胞類炎性蛋白(MIP-1α、MIP-1β)等。藥物代謝動力學(xué)是定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律,并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述血藥濃度隨時間變化的規(guī)律的一門學(xué)科。咪喹莫特乳膏有什么藥代動力學(xué)?
咪喹莫特乳膏(憂必青)的藥代動力學(xué)如下:6名健康受試者單次局部給予5mg[14C]標(biāo)記的咪喹莫特乳膏研究表明,[14C]標(biāo)記的咪喹莫特經(jīng)皮再吸收很少。局部應(yīng)用咪喹莫特,在血清中沒有檢測到放射活性物(最低檢出限:1mg/ml),尿和糞便中的放射活性物小于放射標(biāo)記量的0.9%。
咪喹莫特乳膏(憂必青)的主要成份為咪喹莫特?;瘜W(xué)名:1-異丁基-4-氨基-1H-咪唑并[4.5-c]喹啉。為乳劑型基質(zhì)的白色乳膏。禁忌:1對咪喹莫特或賦形劑過敏者;2不推薦用于尿道、陰道內(nèi)、子宮頸、直腸或肛門內(nèi)的HPV感染;3不推薦在其它藥物或外科治療后立即使用5%咪喹莫特乳膏劑治療;也不推薦5%咪喹莫特乳膏劑與其它治療外生殖器疣的藥配伍使用。
咪喹莫特乳膏(憂必青)用于治療水痘-帶狀皰疹Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。咪喹莫特乳膏(憂必青)在醫(yī)生指導(dǎo)下,可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)證(如乙肝尖銳濕疣全身性皰疹)。咪喹莫特乳膏用于治療尿道內(nèi)、陰道內(nèi)、宮頸內(nèi)、直腸內(nèi)或肛內(nèi)的人乳頭瘤病毒疾病尚未進(jìn)行評價,因此不推薦用于這些適應(yīng)癥。本品的常見局部皮膚反應(yīng)有紅斑、糜爛、脫皮和水腫。有可能發(fā)生嚴(yán)重的局部皮膚反應(yīng),應(yīng)用中性皂和水將用藥部位乳膏清洗掉。皮膚反應(yīng)減輕后,可恢復(fù)使用咪喹莫特乳膏。沒有有關(guān)用其它皮膚類藥物治療生殖器/肛周疣后立即使用咪喹莫特乳膏治療的臨床經(jīng)驗(yàn),因此,在用任何藥物或手術(shù)治療生殖器肛周疣其組織恢復(fù)后方可推薦使用咪喹莫特乳膏。咪喹莫特乳膏有可能加重皮膚炎癥反應(yīng)。5%咪喹莫特乳膏對生殖器/肛周疣的傳染性的作用尚不清楚。患者在使用5%咪喹莫特乳膏時應(yīng)接受以下信息和指導(dǎo):1.請避免過量使用本品。2.治療局部不可用敷料封包。3.用藥期間避免性接觸(生殖器官、肛門或口),包括使用避孕套的性生活,咪喹莫特可能會降低避孕套的功效。4.建議用藥6-10小時后,用中性皂和清水將藥物洗去。5.未行包皮切除術(shù)者,若疣患發(fā)生在包皮內(nèi),應(yīng)每天將包皮上翻清潔。6.如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時就診。7.在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用該藥。局部破損處應(yīng)避免使用本品,避免接觸眼睛、口、鼻等部。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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