皮膚脫屑常見(jiàn)于正常皮膚表層不斷角化和更新，但由于數(shù)量很少，一般不易察覺(jué)。病理狀態(tài)下可見(jiàn)大量皮膚脫屑。咪喹莫特乳膏(憂必青)用于治療水痘-帶狀皰疹Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。咪喹莫特乳膏(憂必青)在醫(yī)生指導(dǎo)下，可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)證(如乙肝尖銳濕疣全身性皰疹)。使用咪喹莫特乳膏局部皮膚會(huì)出現(xiàn)脫屑嗎？

咪喹莫特乳膏(憂必青)為乳劑型基質(zhì)的白色乳膏。多數(shù)病人在治療過(guò)程中無(wú)任何不良反應(yīng)。用藥數(shù)次后，臨床上可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)多為輕、中度的局部皮膚炎癥反應(yīng)，如局部皮膚可出現(xiàn)紅斑、水腫、糜爛、潰瘍、脫屑、灼熱、疼痛、瘙癢等；偶有短暫低熱，以上癥狀停藥后均能迅速恢復(fù)，如反應(yīng)輕微，可繼續(xù)用藥；若反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。據(jù)國(guó)外資料報(bào)道，與咪喹莫特乳膏可能有關(guān)的不良反應(yīng)包括：用藥部位不適；疣體部位反應(yīng)(灼燒、色素沉著、發(fā)炎、瘙癢、疼痛、皮疹、敏感、潰瘍、刺痛、壓痛)；遠(yuǎn)側(cè)部位反應(yīng)(出血、灼燒、瘙癢、疼痛、壓痛)；全身反應(yīng)：疲勞、發(fā)熱、流感樣癥狀。

咪喹莫特能夠在用藥局部誘生多種細(xì)胞因子及相關(guān)產(chǎn)物，從而產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)和間接抗病毒作用。咪喹莫特在體內(nèi)、外均能有效地誘生包括α-干擾素(IFN-α)和腫瘤壞死因子(TNF-α)等多種細(xì)胞因子。在體外能誘導(dǎo)人外周血單核細(xì)胞生成下列多種細(xì)胞因子：α-干擾素(IFN-αP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素(IL-1α、IL-1β、IL-6、8、10)、集落刺激因子(C-CSF、GM-CSF)以及巨噬細(xì)胞類(lèi)炎性蛋白(MIP-1α、MIP-1β)等。

咪喹莫特乳膏(憂必青)的主要成份為咪喹莫特?；瘜W(xué)名：1-異丁基-4-氨基-1H-咪唑并[4.5-c]喹啉。咪喹莫特乳膏用于治療尿道內(nèi)、陰道內(nèi)、宮頸內(nèi)、直腸內(nèi)或肛內(nèi)的人乳頭瘤病毒疾病尚未進(jìn)行評(píng)價(jià)，因此不推薦用于這些適應(yīng)癥。本品的常見(jiàn)局部皮膚反應(yīng)有紅斑、糜爛、脫皮和水腫。有可能發(fā)生嚴(yán)重的局部皮膚反應(yīng)，應(yīng)用中性皂和水將用藥部位乳膏清洗掉。皮膚反應(yīng)減輕后，可恢復(fù)使用咪喹莫特乳膏。沒(méi)有有關(guān)用其它皮膚類(lèi)藥物治療生殖器/肛周疣后立即使用咪喹莫特乳膏治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此，在用任何藥物或手術(shù)治療生殖器肛周疣其組織恢復(fù)后方可推薦使用咪喹莫特乳膏。咪喹莫特乳膏有可能加重皮膚炎癥反應(yīng)。5%咪喹莫特乳膏對(duì)生殖器/肛周疣的傳染性的作用尚不清楚?；颊咴谑褂?%咪喹莫特乳膏時(shí)應(yīng)接受以下信息和指導(dǎo)：1.請(qǐng)避免過(guò)量使用本品。2.治療局部不可用敷料封包。3.用藥期間避免性接觸(生殖器官、肛門(mén)或口)，包括使用避孕套的性生活，咪喹莫特可能會(huì)降低避孕套的功效。4.建議用藥6-10小時(shí)后，用中性皂和清水將藥物洗去。5.未行包皮切除術(shù)者，若疣患發(fā)生在包皮內(nèi)，應(yīng)每天將包皮上翻清潔。6.如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就診。7.在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用該藥。局部破損處應(yīng)避免使用本品，避免接觸眼睛、口、鼻等部。

眾所周知，藥品的質(zhì)量是保證療效的關(guān)鍵性因素，患者在購(gòu)買(mǎi)時(shí)，應(yīng)該通過(guò)正常渠道購(gòu)買(mǎi)，這樣不僅保證藥品的質(zhì)量，而且避免了不良反應(yīng)的發(fā)生。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）