歐蘭寧奧氮平片的主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,歐蘭寧奧氮平片的藥物過量是怎樣呢?
歐蘭寧奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧奧氮平片也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。歐蘭寧奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧奧氮平片80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧奧氮平片對(duì)吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
歐蘭寧奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧奧氮平片口服吸收快而完全,歐蘭寧奧氮平片對(duì)食物對(duì)其吸收速率和程度無影響,歐蘭寧奧氮平片吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,歐蘭寧奧氮平片的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧奧氮平片平均約50%~60%,歐蘭寧奧氮平片有肝臟首過效應(yīng)。歐蘭寧奧氮平片服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度。歐蘭寧奧氮平片的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧奧氮平片的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,歐蘭寧奧氮平片的組織結(jié)合率高。
歐蘭寧奧氮平片的藥物過量:臨床試驗(yàn)中,67例患者曾有意或無意用藥過量,最大服用量為300mg(正常劑量為每日5~20mg),癥狀僅為倦睡和言語(yǔ)不清,化驗(yàn)結(jié)果及心電圖均未見異常,生命體征通常都在正常范圍內(nèi)。根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn),人體藥物過量的癥狀可能是藥理作用的強(qiáng)化,包括嗜睡、視物模糊、呼吸抑制、低血壓和錐體外系反應(yīng)。急性?shī)W氮平中毒搶救時(shí),建議在心肺腦復(fù)蘇的同時(shí),給予活性炭或洗胃以減少奧氮平的吸收。由于奧氮平阻斷α受體,在搶救過程中不可使用腎上腺素等β受體激動(dòng)劑,否則會(huì)加重低血壓。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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