氨氯地平阿托伐他汀鈣片的阿托伐他汀鈣可降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。那么，氨氯地平阿托伐他汀鈣片的藥物相互作用怎么樣？下面讓小編為你介紹吧。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片的藥物相互作用是：

氨氯地平的研究：

人血漿的體外實驗資料表明氨氯地平對試驗藥物的蛋白結(jié)合未產(chǎn)生影響（地高辛、苯妥英納、華法林和吲哚美辛）。

西地那非：單劑量100mg的西地那非不影響原發(fā)性高血壓患者氨氯地平的藥代動力學(xué)參數(shù)，氨氯地平與西地那非合用時各自獨立發(fā)揮降壓效應(yīng)。

地高辛：氨氯地平與地高辛合用不改變健康志愿者的血清地高辛水平或腎臟的地高辛清除率。

乙醇（酒精）：10mg的氨氯地平單次或多次給藥，對乙醇的藥代動力學(xué)沒有顯著影響。

華法林：氨氯地平與華法林合用不改變?nèi)A法林的凝血酶原反應(yīng)時間。

在臨床研究中，氨氯地平可與下列藥物安全合用：噻嗪類利尿劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，長效硝酸酯類藥物，舌下含服硝酸甘油，地高辛，華法林，非甾體類抗炎藥，抗生素和口服降糖藥。

阿托伐他汀的研究：

在應(yīng)用他汀類藥物治療期間，與下列藥物合用可增加發(fā)生肌病的危險性，如：纖維酸衍生物、調(diào)脂劑量的煙酸、環(huán)孢霉素或CYP3A4強(qiáng)抑制劑（如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制劑及伊曲康唑）。

CYP3A4強(qiáng)抑制劑：阿托伐他汀通過細(xì)胞色素P4503A4代謝。阿托伐他汀與CYP3A4強(qiáng)抑制劑聯(lián)合用藥可引起阿托伐他汀血漿濃度升高。藥物相互作用的程度和作用增強(qiáng)取決于不同產(chǎn)品對CYP3A4的影響程度。

克拉霉素：與阿托伐他汀單獨用藥比較，阿托伐他汀80mg與克拉霉素（500mg，每日二次）聯(lián)合用藥時阿托伐他汀AUC顯著增加與蛋白酶抑制劑合用：與阿托伐他汀單獨用藥比較，阿托伐他汀40mg與利托那韋+沙奎那韋（400mg，每日二次）聯(lián)合用藥或阿托伐他汀20mg與洛匹那韋+利托那韋（400mg+100mg，每日二次）聯(lián)合用藥時，阿托伐他汀AUC顯著增加。因此應(yīng)用HIV蛋白酶抑制劑的患者，阿托伐他汀用量＞20mg時應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

伊曲康唑：阿托伐他汀40mg與伊曲康唑200mg聯(lián)合用藥時阿托伐他汀AUC顯著增加。因此應(yīng)用伊曲康唑的患者，阿托伐他汀用量＞20mg時應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

葡萄柚汁：包含抑制細(xì)胞色素P4503A4的一種或更多成分，能增加阿托伐他汀的血漿濃度，尤其當(dāng)攝入大量柚子汁時（每天飲用超過1.2升）。

環(huán)孢霉素：阿托伐他汀及其代謝產(chǎn)物是OATP1B1載體的底物。OATP1B1抑制劑(如環(huán)孢霉素)能增加阿托伐他汀的生物利用度。與阿托伐他汀單獨用藥比較，阿托伐他汀10mg與環(huán)孢霉素5.2mg/kg/日聯(lián)合應(yīng)用使阿托伐他汀的AUC顯著增加。在阿托伐他汀與環(huán)孢菌素必須合用的情況下，阿托伐他汀的劑量不應(yīng)該超過10mg。

利福平和其它細(xì)胞色素P4503A4誘導(dǎo)劑：阿托伐他汀與細(xì)胞色素P4503A4誘導(dǎo)劑(如：依法韋侖、利福平)聯(lián)合應(yīng)用能使阿托伐他汀血漿濃度產(chǎn)生不同水平的降低。由于利福平的雙重相互作用機(jī)制，在利福平給藥后延遲給予阿托伐他汀與阿托伐他汀血漿濃度的顯著降低有關(guān)，因此建議阿托伐他汀與利福平同時給藥。

地高辛：當(dāng)多劑量阿托伐他汀與地高辛合用時，地高辛的穩(wěn)態(tài)血漿濃度增加約20%，患者服用地高辛?xí)r應(yīng)適當(dāng)?shù)乇O(jiān)測。

華法林：當(dāng)患者接受華法林長期治療時，阿托伐他汀對凝血酶原時間無臨床顯著影響。

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(實習(xí)編輯：盧錦銳)