鹽酸氟西汀分散片為白色橢圓形片。對其它受體,如α1-,α2-,和β腎腎上腺素能;5一羥色胺能;多巴胺能;組胺能1;毒蕈堿能:GABA受體幾乎沒有結(jié)合力。那么,鹽酸氟西汀分散片與苯妥英鈉合用是有哪些后果呢?
鹽酸氟西汀分散片的主要成份是鹽酸氟西汀?;瘜W(xué)名:(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽。分子式:C17H18F3NO?HCL。分子量:345.79。
鹽酸氟西汀分散片神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長期療效(超過3月)尚未證實。
鹽酸氟西汀分散片的藥代動力學(xué)是:
吸收--氟西汀口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。
分布--氟西汀與血漿蛋白大量結(jié)合(約95%),分布廣泛(表觀分布容積20~40l/kg)。服藥數(shù)周后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周時相似。
代謝--氟西汀符合有肝臟首過效應(yīng)的非線性藥代動力學(xué)方程。服藥后6~8小時達(dá)到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。氟西汀基本由肝臟代謝,通過去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。
清除--氟西汀的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀則為4~16天。較長的半衰期使得停藥后仍能維持5~6周的療效。本品主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。
鹽酸氟西汀分散片與苯妥英鈉合用是當(dāng)與氟西汀合用時已發(fā)現(xiàn)血藥濃度存在變化。在一些病例中已有毒性反應(yīng)報道。如果需要合用此藥物,建議采用保守的劑量調(diào)整策略并監(jiān)查臨床狀態(tài)。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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