腎功能不全患者用奧美沙坦酯片(傲坦)要注意什么？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/12/12 9:17:23

導(dǎo)讀：

藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的，那么，腎功能不全患者用奧美沙坦酯片(傲坦)要注意什么？

在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE，激酶II)的催化下，血管緊張素I(AngI)轉(zhuǎn)化形成血管緊張素II(AngII)。血管緊張素II是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的主要升壓因子，其作用包括收縮血管、促進(jìn)醛固酮的合成和釋放、刺激心臟以及促進(jìn)腎臟對(duì)鈉的重吸收。

奧美沙坦的血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99%，不穿透紅細(xì)胞，穩(wěn)態(tài)分布容積約為17升。大鼠實(shí)驗(yàn)中，奧美沙坦不易通過(guò)血腦屏障，但可通過(guò)胎盤屏障并分布到胎鼠中，也可少量分布于大鼠乳汁之中。

奧美沙坦酯迅速、完全地轉(zhuǎn)化為奧美沙坦后，不再進(jìn)一步代謝。奧美沙坦按雙相方式被消除，最終消除半衰期約為13小時(shí)，總血漿清除率是1.3L/小時(shí)，腎清除率是0.6L/小時(shí)。大約有35-50%吸收的藥物從尿液中排出，其余經(jīng)膽汁從糞便中排出。

腎功能不全：嚴(yán)重腎功能損害（肌酐清除率小于20ml/分鐘）的患者多次給藥后的藥時(shí)曲線下面積（AUC）大約為腎功能正常人的3倍。沒(méi)有對(duì)接受血透析的患者進(jìn)行研究。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）

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