生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會有生命危險。那么,奧氮平片(歐蘭寧)的用量是多少合適?
奧氮平片用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
精神分裂癥:奧氮平的建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進食無關(guān)。在精神分裂癥的治療過程中,可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5~20mg/天,建議經(jīng)過適當?shù)呐R床評估后,劑量加增加到10mg/天的常規(guī)劑量以上,加藥間隔不少于24小時。停用奧氮平時應逐漸減少劑量。
躁狂發(fā)作:單獨用藥時起始劑量為每日15mg,合并治療時每日10mg。
預防雙相情感障礙復發(fā):推薦起始劑量為10mg/天,對于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者,預防復發(fā)的持續(xù)治療劑量同前。對于新發(fā)躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,應繼續(xù)奧氮平治療(需要時劑量適當調(diào)整),同時根據(jù)臨床情況合并輔助藥物治療情感癥狀。
在精神分裂癥、躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的預防治療過程中,可根據(jù)個體臨床狀況不同,在5-20mg/日的范圍內(nèi)相應調(diào)整每日劑量,建議僅在適當?shù)呐R床再評估后方可使用超過推薦劑量的藥物,且加藥間隔不少于24小時,奧氮平給藥不用考慮進食因素,食物不影響吸收,停用奧氮平時應逐漸減少劑量。
腎臟和/或肝臟功能損害的患者:對這類患者應考慮使用較低的起始劑量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬變、Child-pugh分級為A或B級)的患者初級劑量為5mg,并應慎重加量。
女性患者與男性相比:女性患者的起始劑量和劑量范圍一般無須調(diào)整。
非吸煙患者與吸煙患者相比:非吸煙患者的初始劑量和劑量范圍一般無須調(diào)整。
當有不止一個減緩代謝的因素(女性、年老、非吸煙的)出現(xiàn)時,應考慮降低起始劑量,需要增加劑量時也應該保守。
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(實習編輯:李亞君)
奧氮平片(歐蘭寧)