生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU。那么，米氮平片（瑞美隆）對血液和淋巴系統(tǒng)有影響嗎？

同時服用華法林的受試者每日服用米氮平30mg會引起小幅但有統(tǒng)計學(xué)意義的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)增高。當(dāng)增加米氮平的服用劑量時，不能排除更顯著的作用，建議在米氮平和華法林同時使用時，監(jiān)測INR水平。

健康男性受試者(n=24)中，卡馬西平（400mg，2次/天）使米氮平（15mg，2次/天）的清除率增加約2倍，導(dǎo)致米氮平的平均血漿濃度降低60%。當(dāng)苯妥英，卡馬西平或其他的肝代謝誘導(dǎo)劑（如利福平）與米氮平同用時，米氮平的劑量可能需要增加。如果停用此類藥品，米氮平的劑量可能需要降低。

米氮平可能加重苯二氮卓類和其他鎮(zhèn)靜劑（特別是大多數(shù)抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類）的鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)這類藥物與米氮平合用時應(yīng)予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運動技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此，應(yīng)建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類似藥物。

米氮平片對血液和淋巴系統(tǒng)影響：罕見：淋巴結(jié)病、白細(xì)胞減少癥、瘀點、貧血、血小板減少癥、淋巴細(xì)胞增多癥、全血細(xì)胞減少癥。

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（實習(xí)編輯：李偉君）