巴柳氮鈉片的主要成分為巴柳氮鈉?;瘜W(xué)名:(E)-5-[[4-(2-羧乙基)氨甲3?;鵠苯偶氮基]水楊酸二鈉鹽二水合物。那么,巴柳氮鈉片用于腎功能障礙患者是怎樣呢?
巴柳氮鈉片是一種前體藥物,巴柳氮鈉片口服后以原藥到達(dá)結(jié)腸,巴柳氮鈉片在結(jié)腸細(xì)菌的作用下釋放出5-氨基水楊酸(有效成分)和4-氨基苯甲酰-β-丙氨酸。巴柳氮鈉片中的5-氨基水楊酸可能是通過阻斷結(jié)腸中花生四烯酸代謝產(chǎn)物的生成而發(fā)揮其減輕炎癥的作用。巴柳氮鈉片的Ames試驗(yàn)、人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠淋巴瘤細(xì)胞TK位點(diǎn)突變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性,巴柳氮鈉片對(duì)中國倉鼠肺細(xì)胞(CHV79/HGPRT)基因突變?cè)囼?yàn)結(jié)果為陽性。
巴柳氮鈉片為薄膜衣片,除去薄膜衣后,片芯為黃色。巴柳氮鈉片用于輕度至中度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎。巴柳氮鈉片到達(dá)結(jié)腸后,巴柳氮鈉片在腸道細(xì)菌產(chǎn)生的偶氮還原酶將其裂解,巴柳氮鈉片釋放出分子中的治療活性部分5-氨基水楊酸和載體分子4-氨基苯甲?;?β-氨基丙酸。巴柳氮鈉片在健康受試者中,巴柳氮鈉片原形巴柳氨鈉的全身吸收非常低且有個(gè)體差異。巴柳氮鈉片單次口服1.5克或2.25克1-2小時(shí)后達(dá)到平均Cmax。
對(duì)已知腎功能障礙或有腎病史的患者應(yīng)注意使用巴柳氮鈉片。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者的腎功能(如血清肌酐),特別是在治療初期。如患者在治療期間出現(xiàn)腎功能障礙應(yīng)本品與5-氨基水楊酸引起的中毒性腎損害,可能出現(xiàn)出血、青腫、咽喉痛和發(fā)熱、心肌炎以及氣短伴隨的發(fā)熱和胸痛。若出現(xiàn)上述不良反應(yīng)應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系,并停止治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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