使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,如配位禁忌,藥物過量,藥理作用等等,那么,那么,鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)的藥物相互作用是有哪些呢?
鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)的藥物相互作用是:
半衰期:在考慮藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)的交互作用時(如從氟西汀轉(zhuǎn)為其他抗抑郁藥時)需要謹(jǐn)記氟西汀和去甲氟西汀的長半衰期。
可謹(jǐn)慎的合并使用:MAOI-B(司來吉蘭):有發(fā)生五羥色胺綜合癥的危險。建議臨床監(jiān)控。
五羥色胺能藥物:與五羥色胺能藥物(如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs),選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),曲馬朵,舒馬曲坦)合并應(yīng)用有可能增加血清素綜合癥的危險性。與舒馬曲坦同時使用會帶來冠狀血管收縮和高血壓等額外的危險。
鋰鹽和色氨酸:當(dāng)鋰鹽和色氨酸與SSRIs合并使用時有出現(xiàn)五羥色胺綜合癥的報道。因此,百優(yōu)解?同這些藥物的合并使用應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。當(dāng)氟西汀與鋰鹽同時服用時需要更密切和頻繁的臨床監(jiān)控。
CYP2D6同功酶:與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類似,氟西汀也經(jīng)過肝細(xì)胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng),因此,氟西汀與同樣經(jīng)該系統(tǒng)代謝的藥物合并應(yīng)用可能導(dǎo)致藥物間的相互作用。若同時服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝,并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥),其起始劑量或治療劑量應(yīng)降低到治療范圍的下限。如果最近5周內(nèi)曾服用百優(yōu)解?,此原則同樣適用。
口服抗凝劑:當(dāng)氟西汀同口服抗凝劑合并使用時,抗凝作用會發(fā)生變化(化驗值和/或臨床癥狀體征),類型不一,但包括出血癥狀增加-此種情況偶見報道。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時應(yīng)當(dāng)接受仔細(xì)的凝血狀況監(jiān)測。
電抽搐治療(ECT):服用氟西汀的患者接受電抽搐治療時驚厥時間延長的情況鮮有報道,但也須謹(jǐn)慎。
酒精:在正規(guī)試驗中,百優(yōu)解?不升高血中乙醇水平或增強乙醇作用。然而,在SSRI治療的同時飲酒是不可取的。
圣.約翰草:同其它SSRI一樣,百優(yōu)解?和草藥圣.約翰草(貫葉連翹)可能發(fā)生藥效學(xué)相互作用,這會導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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