埃索美拉唑鎂腸溶片對于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療四周。已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療,20mg每日一次。那么,埃索美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流性疾病是多少呢?
埃索美拉唑鎂腸溶片活性成分為埃索美拉唑鎂?;瘜W(xué)名:5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基吡啶-2-基)甲基亞磺?;鵠苯并咪唑-1-基鎂。
埃索美拉唑鎂腸溶片是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,通過特異性的靶向作用機(jī)制減少胃酸分泌,為壁細(xì)胞中質(zhì)子泵的的特異性抑制劑。作用部位和機(jī)理:埃索美拉唑?yàn)橐蝗鯄A,在壁細(xì)胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉(zhuǎn)化為活性形式,從而抑制該部位的H+/K+-ATP酶(質(zhì)子泵),對基礎(chǔ)胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產(chǎn)生抑制。
埃索美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制沒有食管炎的患者20mg每日一次。如果用藥4周癥狀未獲控制,應(yīng)對患者作進(jìn)一步的檢查。一旦癥狀消除,隨后的癥狀控制可采用即時(shí)療法,即需要時(shí)口服20mg,每日一次。
埃索美拉唑鎂腸溶片的注意事項(xiàng):
1.當(dāng)出現(xiàn)任何報(bào)警癥狀(如顯著的非有意的體重下降、反復(fù)的嘔吐、吞咽困難、吐血或黑便),懷疑有胃潰瘍或已患有胃潰瘍時(shí),應(yīng)排除惡性腫瘤,因?yàn)槭褂冒K髅览蚱委熆蓽p輕癥狀,延誤診斷。
2.長期使用該藥治療的患者(特別是使用1年以上者)應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測。
3.腎功能損害的患者無需調(diào)整劑量。對于嚴(yán)重腎功能不全的患者,由于使用該藥的經(jīng)驗(yàn)有限,治療時(shí)應(yīng)慎重。
4.輕到中度肝功能損害的患者無需調(diào)整劑量。對于嚴(yán)重肝功能損害的患者,應(yīng)采用的埃索美拉唑片劑量為20mg。
5.對駕駛和使用機(jī)器能力的影響尚未觀察到。
6.目前無妊娠期使用埃索美拉唑的臨床資料可供參考。給妊娠期婦女使用埃索美拉唑時(shí)應(yīng)慎重。
7.尚不清楚埃索美拉唑是否會(huì)經(jīng)人乳排泄。也未在哺乳期婦女中進(jìn)行過埃索美拉唑的研究,因此在哺乳期間不應(yīng)使用埃索美拉唑片。
8.尚無在兒童中使用埃索美拉唑的經(jīng)驗(yàn)。
9.老年患者無需調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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