阿德福韋酯片是一種口服抗病毒藥物。阿德福韋酯片的性狀為白色或類白色片。那么,阿德福韋酯片的藥代動(dòng)力學(xué)是哪些呢?
阿德福韋酯片的主要成份是阿德福韋酯。化學(xué)名:9-[2-[雙(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。分子式:C20H32N5O8P。分子量:501.48。
阿德福韋酯片的功能主治是適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>
阿德福韋酯片的用法用量是患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。
1.成人(18~65歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。
2.治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。
3.患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物,至少每6個(gè)月1次。
阿德福韋酯片的藥代動(dòng)力學(xué)是據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道:健康志愿者與慢性乙肝病人服用阿德福韋酯的藥代動(dòng)力學(xué)相似。單劑口服阿德福韋酯的生物利用度約為59%,服用0.58-4.00h(中值=1.75h)阿德福韋最大血藥濃度(Cmax)為18.4±6.26ng/mL。AUC0-∞為220±70.0ng.h/mL。血漿阿德福韋以二房室方式消除,末端消除半衰期為7.48±1.65h。阿德福韋在濃度范圍為0.1-25ug/mL時(shí)體外與人血漿或血清蛋白結(jié)合≤4%。靜脈注射1.0或3.0mg/kg/天穩(wěn)態(tài)分布體積分別為392±75和352±9mL/kg??诜o藥后,阿德福韋酯迅速地轉(zhuǎn)化為阿德福韋。口服阿德福韋酯10mg穩(wěn)態(tài)24h從尿中回收阿德福韋45%。健康中國(guó)男性受試者空腹口服單劑量10mg阿德福韋酯的研究結(jié)果分別為:AUC0-t為(224.75±69.67)ng?h/mL;AUC0-∞為(251.01±75.43)ng?h/mL;Cmax為(21.24±7.87)ng/mL;Tmax為(1.97±0.99)h;T1/2為(9.68±5.01)h。與國(guó)外研究結(jié)果相近似。輕度腎損害(肌酐清除率≥50mL/min)對(duì)阿德福韋酯的代謝影響不大。中度和重度腎損害病人(肌酐清除率<50mL/min)或腎病末期病人需進(jìn)行血液透析和調(diào)整服藥間隔。中度和重度肝損害對(duì)阿德福韋酯的藥代動(dòng)力學(xué)影響不大,不需調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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