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服用硫酸羥氯喹片有什么注意事項(xiàng)?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/12/7 16:00:30
    導(dǎo)讀:在一些長(zhǎng)期大劑量服用4-氨基喹啉的盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中出現(xiàn)了不可逆的視網(wǎng)膜損害。

在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么,服用硫酸羥氯喹片有什么注意事項(xiàng)?

硫酸羥氯喹片有什么注意事項(xiàng):1.在一些長(zhǎng)期大劑量服用4-氨基喹啉的盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中出現(xiàn)了不可逆的視網(wǎng)膜損害。視網(wǎng)膜病變與劑量相關(guān),在每日最大劑量不超過(guò)6.5mg/kg體重情況下,發(fā)生視網(wǎng)膜損害的風(fēng)險(xiǎn)低。但超過(guò)推薦的每日劑量將會(huì)大大增加視網(wǎng)膜毒性的風(fēng)險(xiǎn)。

2.當(dāng)決定長(zhǎng)期使用本品時(shí),應(yīng)開(kāi)始(基線)并定期(每3月)進(jìn)行眼部檢查(包括視覺(jué)靈敏度、裂隙燈檢查、眼底鏡以及視野檢查)。有下列情況的患者,眼部檢查的頻次應(yīng)該增加;每日劑量超過(guò)6.5mg/kg理想體重、腎功能不全、累計(jì)用藥量超過(guò)200g、老年人以及視覺(jué)靈敏度受損。

如出現(xiàn)任何視覺(jué)靈敏度受損。

如出現(xiàn)任何視覺(jué)靈敏度、視野異常,或視乳頭區(qū)(如色素改變、中央凹反射消失)或任何視覺(jué)癥狀(如眼前閃光和劃線),當(dāng)上述情況不能用其它原因解釋時(shí)應(yīng)立即停止本藥并密切觀察病變的可能進(jìn)展。視網(wǎng)膜改變(以及視力障礙)在停藥后也可能進(jìn)展。

3.早期診斷羥氯喹相關(guān)的視網(wǎng)膜病變的方法包括以下幾種:⑴眼底鏡檢查提示清晰的黃斑色素沉積或中央凹反射消失;(2)用小的紅色視標(biāo)檢查旁中心暗點(diǎn)進(jìn)行中心視野或視網(wǎng)膜紅色閾值測(cè)定。任何眼部癥狀,包括眼前閃光或劃線均應(yīng)考慮為可能的視網(wǎng)膜病變。

4.在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),如果在6月內(nèi)仍無(wú)客觀的病情改善(如關(guān)節(jié)腫脹減輕,活動(dòng)度增加),應(yīng)停用該藥。該藥在幼年類風(fēng)濕患者使用的安全性尚未確定。

5.銀屑病的患者使用羥氯喹可能促使銀屑病嚴(yán)重發(fā)作,卟琳病患者服用后可能導(dǎo)致病情惡化。上述情況應(yīng)盡量避免使用該藥,只有當(dāng)醫(yī)生判斷患者接受該藥治療的受益大于可能的危害時(shí)才能進(jìn)行處方用藥。

6.所有長(zhǎng)期使用本品的患者均應(yīng)定期接受詢問(wèn)并檢査,包括膝和踝反射,以檢查肌無(wú)力的證據(jù)。如發(fā)生肌無(wú)力應(yīng)停藥。

7.本品可能引起皮疹,因此對(duì)于既往發(fā)生藥疹的患者應(yīng)給予適當(dāng)觀察。

8.兒童對(duì)4-氨基喹啉化合物特別敏感。有國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道在意外服用氣唾后發(fā)生致命事件,有時(shí)為相對(duì)小的劑量。因此,強(qiáng)調(diào)父母應(yīng)將此藥放置于遠(yuǎn)離兒童的地方。

9.如因藥物過(guò)量或過(guò)敏導(dǎo)致嚴(yán)重中毒癥狀,可使用氯化銨(每天8g,分次服用),每周3~4天,至治療停止后數(shù)月,酸化尿液可增加4-氨基喹啉從腎臟的排泄的20%~90%。但該方法用于腎功能不全和/或代謝性酸中毒患者時(shí)必須謹(jǐn)慎。

10.正在服用可能引起眼或皮膚不良反應(yīng)藥物的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

11.當(dāng)肝臟或腎臟疾病的患者、或那些正在服用巳知可影響這些器官的患者以及患有嚴(yán)重胃腸、神經(jīng)和血液異常的患者也應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。對(duì)肝腎功能嚴(yán)重受損的患者應(yīng)進(jìn)行血漿羥氣喹水平的估測(cè)以便調(diào)節(jié)所用劑量。如出現(xiàn)與原發(fā)病無(wú)關(guān)的嚴(yán)重血液異常時(shí)應(yīng)考慮停止該藥。

12.盡管骨髓抑制的風(fēng)險(xiǎn)很低,因?yàn)樨氀?、再生障礙貧血、粒性白血球缺乏癥、白細(xì)胞減少癥和血小板減少癥都曾有報(bào)道,建議進(jìn)行定期的血細(xì)胞計(jì)數(shù),如出現(xiàn)異常應(yīng)停用本品。

13.對(duì)奎寧敏感的患者,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有缺陷的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

14.患有半乳糖不耐受、Lapp^L糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收不良的罕見(jiàn)的遺傳疾病的患者不應(yīng)服用本品。

15.有開(kāi)始治療后不久發(fā)生視力調(diào)節(jié)受損的報(bào)道。應(yīng)提醒有關(guān)的駕駛和操作機(jī)器的人員。如果癥狀不能自限,應(yīng)減少劑量或停止治療。

方舟健客上藥店對(duì)于本品的銷售有了明確的指示,方舟健客上藥店致力于幫助老百姓提高用藥水平、降低用藥費(fèi)用,為病患朋友提供廠家直供、低價(jià),絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品。所以,患者在選購(gòu)藥品的時(shí)候,可以通過(guò)網(wǎng)上藥店進(jìn)行購(gòu)買。具體的流程你可以詢問(wèn)網(wǎng)上在線客服,或者撥打400-086-5111進(jìn)行電話咨詢,我們一定會(huì)給您一個(gè)滿意的答復(fù)。

(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)

 

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