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瑞舒伐他汀鈣片可以與紅霉素合用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/12/7 11:16:41
    導(dǎo)讀:瑞舒伐他汀鈣片與紅霉素合用:本品與紅霉素合用導(dǎo)致瑞舒伐他汀的AUC(0-t)下降20%、Cmax下降30%。這種相互作用可能是由紅霉素引起的胃腸運(yùn)動(dòng)增加所致。

瑞舒伐他汀鈣片也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。那么,瑞舒伐他汀鈣片可以與紅霉素合用嗎?

在一項(xiàng)對(duì)不同程度肝功能損害患者進(jìn)行的研究中,沒(méi)有證據(jù)表明Child-Pugh評(píng)分不超過(guò)7的受試者的暴露量有升高。但2例Child-Pugh評(píng)分為8和9的患者,他們的瑞舒伐他汀暴露量比那些Child-Pugh評(píng)分值低的患者增高至少2倍。尚無(wú)Child-Pugh評(píng)分超過(guò)9的受試者的使用經(jīng)驗(yàn)。

約90%劑量的瑞舒伐他汀以原形隨糞便排出(包括吸收的和未吸收的活性物質(zhì)),其余部分通過(guò)尿液排出。尿中約5%為原形。血漿清除半衰期約為19小時(shí)。清除半衰期不隨劑量增加而延長(zhǎng)。血漿清除率的幾何平均值約為50L/小時(shí)(變異系數(shù)為21.7%)。和其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣,肝臟對(duì)瑞舒伐他汀的攝取涉及膜轉(zhuǎn)運(yùn)子OATP-C。該轉(zhuǎn)運(yùn)子在肝臟對(duì)瑞舒伐他汀的清除中很重要。

瑞舒伐他汀的全身暴露量隨劑量成比例增加。多次給藥后的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)不變??诜┝恐袃H約10%的瑞舒伐他汀發(fā)生代謝,主要是N位去甲基。年齡或性別對(duì)于瑞舒伐他汀的藥代動(dòng)力學(xué)不產(chǎn)生有臨床意義影響。

瑞舒伐他汀鈣片與紅霉素合用:本品與紅霉素合用導(dǎo)致瑞舒伐他汀的AUC(0-t)下降20%、Cmax下降30%。這種相互作用可能是由紅霉素引起的胃腸運(yùn)動(dòng)增加所致。

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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)

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