鹽酸莫西沙星片的主要成份為莫西沙星。用于治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)。那么,使用鹽酸莫西沙星片會引起爆發(fā)性肝炎嗎?
鹽酸莫西沙星片可以很快分布到血管外間隙。鹽酸莫西沙星片的藥時曲線下面積(AUC)高(6kg*h/l),穩(wěn)態(tài)時表觀分布容積Vss接近2l/kg。鹽酸莫西沙星片經(jīng)過第二階段的生物轉(zhuǎn)化后經(jīng)過腎臟和膽汁/糞便以原形和硫化物(M1)和葡萄糖醛酸苷(M2)的形式排出。M1和M2只是在人體內(nèi)的相關代謝產(chǎn)物,均無微生物活性。鹽酸莫西沙星片在體外試驗及I期臨床試驗中顯示,未發(fā)現(xiàn)莫西沙星與其它有細胞色素P450酶參與的進行一相生物轉(zhuǎn)化的藥物有相互作用。鹽酸莫西沙星片的代謝產(chǎn)物M1和M2的血漿濃度比母藥低,并與給藥途徑無關。鹽酸莫西沙星片對代謝物進行了充分的臨床前研究表明,代謝物是安全、耐受的。
鹽酸莫西沙星片在唾液中藥物濃度比血藥濃度高。鹽酸莫西沙星片在0.02-2mg/l范圍的體外和體內(nèi)試驗表明,無論藥物濃度如何,鹽酸莫西沙星片的蛋白結(jié)合率約為45%,鹽酸莫西沙星片主要與血漿白蛋白結(jié)合,由于蛋白結(jié)合率低,游離峰濃度]10倍MIC。鹽酸莫西沙星片在下列組織中達到高濃度:如肺(肺泡液,肺泡巨噬細胞,支氣管組織),竇(篩竇,上頜竇,鼻息肉)和炎癥損傷(斑蝥皰疹液),鹽酸莫西沙星片藥物濃度超過血藥濃度。鹽酸莫西沙星片在組織間液有很高的游離藥物濃度(唾液、肌肉內(nèi)、皮下)。
曾經(jīng)報告莫西沙星可引起爆發(fā)性肝炎,并可能因此而導致肝衰竭(包括死亡病例)。如果發(fā)生了肝衰竭相關癥狀,應建議患者在繼續(xù)治療前立即聯(lián)系醫(yī)生。
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(實習編緝:葉鎧)
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