鹽酸莫西沙星片為暗紅色薄膜衣片。主要成份為莫西沙星?;瘜W(xué)名稱:1-環(huán)丙基-7-{S,S-2,8-重氮-二環(huán)[4.3.0]壬-8-基}-6-氟-8-甲氧-1,4-二氫-4-氧-3-喹啉羧酸鹽酸鹽。那么,鹽酸莫西沙星片的使用方法是怎樣呢?
鹽酸莫西沙星片是具有廣譜作用和抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。鹽酸莫西沙星片的抗菌作用機制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓撲異構(gòu)酶。拓撲異構(gòu)酶是控制DNA拓撲和在DNA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中關(guān)鍵的酶。鹽酸莫西沙星片的殺菌曲線表明,鹽酸莫西沙星片是具有濃度依賴性的殺菌活性。最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。鹽酸莫西沙星片用于治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)。鹽酸莫西沙星片用于治療急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
鹽酸莫西沙星片對β-內(nèi)酰胺類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的細菌亦有效。鹽酸莫西沙星片通過感染的實驗動物模型證實,鹽酸莫西沙星片的體內(nèi)活性高。鹽酸莫西沙星片在體外顯示出對革蘭陽性細菌,革蘭陰性細菌,厭氧菌,抗酸菌,和非典型微生物如支原體,衣原體和軍團菌有廣譜抗菌活性。鹽酸莫西沙星片對青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類耐藥的耐藥機制不影響其抗菌活性。鹽酸莫西沙星片和這些抗菌藥無交叉耐藥性。至今未發(fā)現(xiàn)質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥性的出現(xiàn)。鹽酸莫西沙星片的使用方法是:
1.劑量范圍。任何適應(yīng)癥均推薦口服莫西沙星片一次0.4g(1片),一日1次。
2.成年人服用方法。片劑以水送服,服用時間不受飲食影響。
3.治療時間。治療時間應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴重程度或臨床反應(yīng)決定。治療上呼吸道和下呼吸道感染時可按照下列方法:慢性支氣管炎急性發(fā)作:5天社區(qū)獲得性肺炎:10天。急性竇炎:7天。治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時間為7天。莫西沙星0.4g片劑在臨床試驗中最多用過14天療程。
4.老年人。老年人不必要調(diào)整用藥劑量。
5.兒童。莫西沙星對兒童和青少年的療效和安全性尚未確定。
6.肝損傷。肝功能損傷的患者不必調(diào)整莫西沙星的劑量(肝功能嚴重受損Child-PughC的患者見禁忌)。
7.腎功能異常。任何程度的腎功能受損的患者(包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2)和慢性透析,如血液透析和持續(xù)性腹膜透析的患者,均無需調(diào)整莫西沙星的劑量。
8.種族間差別。不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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