補(bǔ)佳樂(lè)的主要成份戊酸雌二醇。補(bǔ)佳樂(lè)為淡黃色糖衣片,除去包衣后顯白色。那么,使用補(bǔ)佳樂(lè)會(huì)出現(xiàn)乳房脹感癥狀嗎?
補(bǔ)佳樂(lè)的代謝,外源性給予戊酸雌二醇的酯分解后,補(bǔ)佳樂(lè)的藥物的代謝遵循內(nèi)源性雌二醇的生物轉(zhuǎn)化途徑。補(bǔ)佳樂(lè)主要在肝臟代謝,補(bǔ)佳樂(lè)也在肝外,如腸道、腎、骨骼肌及靶器官代謝。這些過(guò)程包括雌酮、雌三醇、兒茶酚雌激素及這些化合物的硫酸鹽、葡萄糖醛酸化物軛合物的形成,這些物質(zhì)的雌激素活性明顯降低,或甚至無(wú)雌激素活性。補(bǔ)佳樂(lè)多次給藥后觀察到,補(bǔ)佳樂(lè)的血清雌二醇水平較單次劑量時(shí)約高2倍。補(bǔ)佳樂(lè)濃度的平均值在15pg/ml(最低水平)-30pg/ml(最高水平)之間。
補(bǔ)佳樂(lè)單次靜脈內(nèi)給藥后,補(bǔ)佳樂(lè)的總血清清除率顯示高度的變異性,范圍在10-30ml/min/kg。補(bǔ)佳樂(lè)一定量的代謝產(chǎn)物可以分泌到膽汁中,進(jìn)入所謂的肝腸循環(huán)。補(bǔ)佳樂(lè)最終的代謝產(chǎn)物主要以碴酸鹽及葡萄糖醛酸化物的形式從尿液中排出。補(bǔ)佳樂(lè)作為一個(gè)低雌激素活性的代謝產(chǎn)物,血清濃度約升高8倍。補(bǔ)佳樂(lè)濃度約升高150倍。補(bǔ)佳樂(lè)停用后2-3天內(nèi),雌二醇、雌酮濃度恢復(fù)到治療前的水平。
使用補(bǔ)佳樂(lè)少數(shù)病例可有乳房脹感、胃部不適、惡心、頭痛、體重增加及子宮出血癥狀。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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