螺內(nèi)酯片主要成份為螺內(nèi)酯。批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H32020077。產(chǎn)自江蘇正大豐海制藥有限公司，那么螺內(nèi)酯片的藥物相互作用是怎么樣的？

螺內(nèi)酯片口服吸收較好，生物利用度大于90%，血漿蛋白結(jié)合率在90%以上，進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2~3日達(dá)高峰，停藥后作用仍可維持2~3日。

本品的藥物相互作用是：

1、腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者，促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用，而拮抗本藥的潴鉀作用。

2、雌激素能引起水鈉潴留，從而減弱本藥的利尿作用。

3、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，且合用時(shí)腎毒性增加。

4、擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。

5、多巴胺加強(qiáng)本藥的利尿作用。

6、與引起血壓下降的藥物合用，利尿和降壓效果均加強(qiáng)。

7、與下列藥物合用時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會增加，如含鉀藥物、庫存血（含鉀30mmol/L，如庫存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。

8、與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會減少。

9、本藥使地高辛半衰期延長。

10、與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。

11、與腎毒性藥物合用，腎毒性增加。

12、甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用，可降低本藥的利尿作用。

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(實(shí)習(xí)編輯：楊俊波）