普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(11a和11b型)。那么,服用普伐他汀鈉片會不會出現(xiàn)橫紋肌溶解癥?
普伐他汀鈉片可能出現(xiàn)血小板減少,故應(yīng)注意觀察,并采取適當?shù)奶幚頊蕚洹?有伴有紫癜和皮下出血癥狀的血小板減少報告)。
普伐他汀鈉片為3-羥基3-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶競爭性抑制劑。HMG-CoA還原酶是催化膽固醇生物合成初期階段HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸的限速酶,本品可逆性地抑制HMG-CoA還原酶,從而抑制膽固醇的生物合成。
普伐他汀鈉片通過二方面發(fā)揮其降脂作用。第一為可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低,導(dǎo)致細胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加,從而加強了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。第二,通過抑制LDL-C前體-極低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。
普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。
普伐他汀鈉片出現(xiàn)橫紋肌溶解癥:出現(xiàn)肌肉痛、乏力感、CPK上升、血中及尿中肌紅蛋白上升為特征的橫紋肌溶解癥,隨之引起急性腎功能衰竭等嚴重腎損害,若出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即停藥。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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