替比夫定可以億泌到大鼠的乳汁中,但未對替比夫定對孕婦和HBV母嬰傳播的影響進(jìn)行研究;目前尚不知道替比夫定是否會分泌到人的乳汁,所以哺乳期婦女使用本品應(yīng)避免授乳。那么使用過量的替比夫定片該怎么辦?
替比夫定片治療肝炎的效果比較明顯,可以使谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者谷草轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,但是在抗病毒時,它并不能清除乙肝病毒,而且長期服用還有潛在腎毒癥,還會造成病毒變異耐藥現(xiàn)象,而且在停藥不合理時,還可能會造成病情反彈,一旦反彈,病情就會急劇惡化。服用此藥還會造成惡心、氣脹、頭痛、腹瀉、消化不良等不良反應(yīng)。
沒有有意過量服用替比夫定的信息,但有一名受試者曾無意中過量服用,而沒有出現(xiàn)癥狀。健康受試者接受替比夫定1800mg/日為期4天的劑量,沒有出現(xiàn)不良事件增多或意料之外的不良事件。替比夫定的最大耐受劑量尚未確定。如果服藥過量,患者應(yīng)該停止服用替比夫定,并針對中毒表現(xiàn)對患者進(jìn)行監(jiān)控,必要時給予適當(dāng)?shù)囊话阒С种委?。如果服用過量,可以考慮進(jìn)行血液透析。在單次服用替比夫定200mg后的2小時內(nèi),進(jìn)行血液透析4小時可以清除約23%的替比夫定。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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