磺胺嘧啶片用于敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防?；敲矗前粪奏て瑢購V譜抗菌藥嗎？

磺胺嘧啶片屬廣譜抗菌藥，但由于目前許多臨床常見病原菌對該類藥物耐藥故僅用于敏感細(xì)菌及其他敏感病原微生物所致的感染。

磺胺嘧啶片治療一般感染成人常用量口服，一次1g，一日2次，首次劑量加倍。2個月以上嬰兒及小兒常用量口服，按體重一次25～30mg/kg，一日2次，首次劑量加倍（總量不超過2g）。

磺胺嘧啶片口服吸收快,約可吸收給藥量的70％以上，單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30～60mg/L。本品在體內(nèi)的分布與磺胺異噁唑相仿，可透過血-腦脊液屏障，腦膜無炎癥時，腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50％，腦膜有炎癥時，腦脊液中藥物濃度約可達(dá)血藥濃度的50％～80％。

磺胺嘧啶片的藥理作用是屬中效磺胺類,對非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用，此外在體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、瘧原蟲和弓形蟲也有抗微生物活性。本品的抗菌活性同磺胺甲噁唑。但近年來細(xì)菌對本品的耐藥性增高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細(xì)菌?；前奉悶閺V譜抑菌劑。本品在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少具有代謝活性的四氫葉酸，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì)，因此抑制細(xì)菌的生長繁殖。

接受磺胺嘧啶片治療者對維生素K的需要量增加。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）