磺胺嘧啶片在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸。那么，磺胺嘧啶片與青霉素類藥物合用是有什么后果呢？

磺胺嘧啶片的性狀是白色或微黃色片；遇光色漸變深。

磺胺嘧啶片的功能主治是屬廣譜抗菌藥，但由于目前許多臨床常見病原菌對該類藥物耐藥故僅用于敏感細(xì)菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括該類藥與甲氧芐啶的復(fù)方制劑)的適應(yīng)癥為：

1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。

2.與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。

3.星形奴卡菌病。

4.對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。

5.為治療沙眼衣原體所致宮頸炎和尿道炎的次選藥物。

6.治療由沙眼衣原體所致的新生兒包含體結(jié)膜炎的次選藥物。

磺胺嘧啶片的藥代動力學(xué)是口服吸收快,約可吸收給藥量的70％以上，單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30～60mg/L。本品在體內(nèi)的分布與磺胺異噁唑相仿，可透過血-腦脊液屏障，腦膜無炎癥時，腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50％，腦膜有炎癥時，腦脊液中藥物濃度約可達(dá)血藥濃度的50％～80％。該藥的血消除半衰期(t1/2β)在腎功能正常者約為8～13小時，腎功能衰竭者消除半衰期(t1/2β)延長，給藥后48～72小時內(nèi)以原形自尿中排出給藥量的60%～85％。藥物在尿中溶解度低，易發(fā)生結(jié)晶尿。腹膜透析不能排出本品，血液透析僅中等度清除該藥。本品的蛋白結(jié)合率為38％～48％。

因磺胺嘧啶片有可能干擾青霉素類藥物的殺菌作用，最好s避免與此類藥物同時應(yīng)用。

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（實習(xí)編緝：陳志方）