補(bǔ)佳樂(lè)為淡黃色糖衣片,除去包衣后顯白色。補(bǔ)佳樂(lè)的主要成份戊酸雌二醇?;瘜W(xué)名稱為1,3,5(10)-雌三烯-3,17β-二醇-17-戊酸酯。那么,補(bǔ)佳樂(lè)的孕婦用藥是怎樣呢?
補(bǔ)佳樂(lè)含有雌激素戊酸雌二醇,是人體天然雌激素17β-雌二醇的前體。補(bǔ)佳樂(lè)使用期間不會(huì)抑制排卵,也基本不影響內(nèi)源性激素的生成。補(bǔ)佳樂(lè)吸收迅速而且完全。補(bǔ)佳樂(lè)在吸收和首次通過(guò)肝臟的過(guò)程中,類固醇酯分解為雌二醇和戊酸。補(bǔ)佳樂(lè)進(jìn)一步代謝為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。戊酸雌二醇片口服后,只有約3%的雌二醇得到生物利用。補(bǔ)佳樂(lè)的食物不影響本品的生物利用度。
補(bǔ)佳樂(lè)與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。補(bǔ)佳樂(lè)服藥后通常4-9小時(shí)達(dá)到雌二醇的最高血清濃度,約為15pg/ml。補(bǔ)佳樂(lè)服藥后24小時(shí)內(nèi)血清雌二醇濃度下降至約8pg/ml。補(bǔ)佳樂(lè)與白蛋白和性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)結(jié)合。補(bǔ)佳樂(lè)的血清中未結(jié)合的雌二醇約為1-1.5%,補(bǔ)佳樂(lè)與SHBG結(jié)合的部分為30-40%。補(bǔ)佳樂(lè)在單次靜脈給藥后的表觀分布容積約為1L/kg。
補(bǔ)佳樂(lè)的孕婦用藥:本品不能用于妊娠。如果在戊酸雌二醇治療期間懷孕,應(yīng)立即停止治療。甾體激素用于避孕和激素替代治療的大規(guī)模流行病學(xué)研究顯示,妊娠前使用這類激素的婦女,其新生兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有增加,妊娠早期意外服用這些藥物也沒(méi)有致畸作用。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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