再普樂(lè)為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。再普樂(lè)的主要成份為奧氮平。那么,服用再普樂(lè)過(guò)量會(huì)有什么癥狀呢?
再普樂(lè)對(duì)涉及運(yùn)動(dòng)功能的紋狀體通路影響很小,再普樂(lè)的動(dòng)物試驗(yàn)中,再普樂(lè)具有降低條件性固避反應(yīng)與藥物的抗精神病活性有關(guān),而導(dǎo)致僵直的作用則與藥物的運(yùn)動(dòng)副作用有關(guān)。再普樂(lè)口服后吸收良好,再普樂(lè)在5~8小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿峰濃度。再普樂(lè)的吸收不受食物影響。再普樂(lè)口服與靜脈給藥相比的絕對(duì)生物利用度尚未確定。
再普樂(lè)在肝臟通過(guò)結(jié)合和氧化通路代謝。再普樂(lè)存在于循環(huán)系統(tǒng)的主要代謝產(chǎn)物是10-N-葡萄糖醛酸,不通過(guò)血腦屏障。再普樂(lè)的細(xì)胞色素酶P450-CYP1A2和P450-CYP2D6與N-去甲基和2-羥甲基代謝物的形成有關(guān),而這兩個(gè)代謝物在活體動(dòng)物試驗(yàn)中表現(xiàn)出的藥理學(xué)活性均明顯比奧氮平小。再普樂(lè)主要的藥理學(xué)活性來(lái)源于母藥再普樂(lè)。
再普樂(lè)口服給藥后,再普樂(lè)在健康研究者中的平均終末消除半衰期因年齡和性別的不同面有差異。再普樂(lè)已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明,再普樂(lè)與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂(lè)的電生理研究證明,再普樂(lè)選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電。
再普樂(lè)的藥物過(guò)量,癥狀和體征:奧氮平過(guò)量時(shí),最常見(jiàn)的癥狀(發(fā)生率≥10%)包括心動(dòng)過(guò)速、激越/攻擊行業(yè)、構(gòu)音障礙、各種錐體外系癥狀及覺(jué)醒水平的降低(由鎮(zhèn)靜直至昏迷)。奧氮平過(guò)量的其它重要表現(xiàn)還包括譫亡、痙攣、昏迷、可疑的MMS,呼吸抑制、呼吸忽促、高血壓或低血壓,心律不齊(過(guò)量時(shí)發(fā)生率小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報(bào)告的奧氮平最低致死劑量為450mg,但是也有報(bào)告服用奧氮平劑量超過(guò)2g而仍存活的報(bào)告。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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