再普樂(lè)為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。主要成份為奧氮平。化學(xué)名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮雜卓。那么,孕婦服用再普樂(lè)如何呢?
再普樂(lè)已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明,再普樂(lè)與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂(lè)的電生理研究證明,再普樂(lè)選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,再普樂(lè)對(duì)涉及運(yùn)動(dòng)功能的紋狀體通路影響很小,再普樂(lè)的動(dòng)物試驗(yàn)中,再普樂(lè)具有降低條件性固避反應(yīng)與藥物的抗精神病活性有關(guān),而導(dǎo)致僵直的作用則與藥物的運(yùn)動(dòng)副作用有關(guān)。
再普樂(lè)可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應(yīng),再普樂(lè)與某些其他抗精神病藥不同。再普樂(lè)可增強(qiáng)對(duì)“抗焦慮”實(shí)驗(yàn)的反應(yīng)。再普樂(lè)對(duì)健康志愿者進(jìn)行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示,再普樂(lè)對(duì)5-HT,受體占據(jù)高于多巴胺D2受體。
再普樂(lè)對(duì)精神分裂癥患者的SPECT研究揭示,再普樂(lè)治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比,以再普樂(lè)治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低,與再普樂(lè)具有可比性。再普樂(lè)適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,再普樂(lè)也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
再普樂(lè)的孕婦用藥:對(duì)妊娠期婦女還沒(méi)有足夠的對(duì)照試驗(yàn)研究。已經(jīng)懷孕或在奧氮平治療期間準(zhǔn)備懷孕的患者,要通知醫(yī)生。由于經(jīng)驗(yàn)有限,只有當(dāng)可能的獲益大于對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí)方能使用本藥。在懷孕期的后3個(gè)月使用奧氮平的母親,罕有嬰兒出現(xiàn)震顫、肌張力高、昏睡及嗜睡的自發(fā)報(bào)告。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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