西沙必利片可以治療胃食道反流，西沙必利片屬于促胃腸動(dòng)力藥，增加LES壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間。那么西沙必利片的藥物相互作用主要有哪一些？

西沙必利片可用于治療對(duì)其它治療不耐受或療效不佳的嚴(yán)重胃腸道動(dòng)力性疾病，如慢性特發(fā)性或糖尿病性胃輕癱、慢性假性腸梗阻、胃食管反流病。在分離的器官，西沙必利片能防止胃的弛緩，加速胃蠕動(dòng)，協(xié)調(diào)胃竇－十二指腸、小腸和大腸的運(yùn)動(dòng)；加強(qiáng)胃竇－十二指腸的消化活性，協(xié)調(diào)并加強(qiáng)胃排空，增加小腸、大腸的蠕動(dòng)并縮短腸運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，但不影響胃分泌。

西沙必利片與很多藥物都可以發(fā)生相互作用，如西沙必利片與西咪替丁可引起西沙必利血漿濃度輕微升高；西沙必利片的主要代謝途徑是通過(guò)CYP3A4酶進(jìn)行代謝，若同時(shí)口服或非腸道使用能抑制此酶的藥物，可導(dǎo)致血漿西沙必利濃度升高，從而增加QT間期延長(zhǎng)和嚴(yán)重心律失常的危險(xiǎn)性，心律失常包括室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和尖端扭轉(zhuǎn)型室速，所以禁止與這些藥物同時(shí)服用；西沙必利片與西柚汁同服時(shí)，引起西沙必利口服生物利用度增加約50%，建議盡量避免與西柚汁同服；西沙必利片加速胃排空從而影響藥物的吸收速率，經(jīng)胃吸收的藥物的吸收速率可能降低，而經(jīng)小腸吸收的藥物的吸收速率可能會(huì)增加(如苯二氮?jiǎng)濐?lèi)、抗凝劑、醋氨酚、H2受體阻斷劑等)。

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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）