阿德福韋酯片是適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊叩挠行?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/yyzd/' target='_blank'>藥物。那么，阿德福韋酯片停藥的最佳時機(jī)是什么？

國外臨床研究中服用阿德福韋酯片常見不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件，為服用服用阿德福韋酯片治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與服用阿德福韋酯片無關(guān)。最主要的不良反應(yīng)就是使用阿德福韋酯有很強(qiáng)的潛在腎毒性，而一旦停藥，病人很可能會出現(xiàn)肝炎加重的現(xiàn)象。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿德福韋酯片。成人(18～65歲)阿德福韋酯片的推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用?；颊邞?yīng)當(dāng)定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個月1次。

對于接受代丁(阿德福韋酯片)治療的大三陽患者，當(dāng)ALT復(fù)常，HBVDNA轉(zhuǎn)陰以及HBeAg轉(zhuǎn)陰，再服藥1年，并且每3個月進(jìn)行一次檢測，觀察病情穩(wěn)定就可以考慮停藥了;對于小三陽乙肝患者，當(dāng)ALT復(fù)常并且HBVDNA轉(zhuǎn)陰之后，再鞏固服藥1年半，并且每3個月進(jìn)行一次檢測，觀察并且穩(wěn)定后就可以考慮代丁(阿德福韋酯片)停藥?？偗煶滩坏蒙儆?年半。

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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)