妊娠期用藥時(shí)，大多藥物都能通過胎盤，由于胎兒處于生長發(fā)育過程，其生理情況有異于成人，如孕婦用藥不當(dāng)，可能對胎兒和新生兒造成不良影響，包括致死、致畸，或致胎兒臟器損傷和功能異常。

那么，妊娠期可以服用地屈孕酮片嗎？

地屈孕酮片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。本品可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

1.痛經(jīng)。從月經(jīng)周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。

2.子宮內(nèi)膜異位癥。從月經(jīng)周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3歡．每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。

3.功能性出血。止血的劑量，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg)，每日2次連續(xù)5-7天。

4.預(yù)防出血的劑量。從月經(jīng)周期的第11至25天，每次口服地屆孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg），每日2次。

5.閉經(jīng)。從月經(jīng)周期的第1至25天，每次口服雌二醇，每天一次，從月經(jīng)周期的第11至25天，聯(lián)合用地屈孕酮，每天2次每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。

6.經(jīng)前期綜合征。從月經(jīng)周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）。

7.月經(jīng)不規(guī)則。從月經(jīng)周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg）。

8.先兆流產(chǎn)。起始劑量為1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)40mg)，隨后每8小時(shí)服1片地屈孕酮至癥狀消失。

9.習(xí)慣性流產(chǎn)。每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計(jì)10mg）至懷懷孕20周。

迄今為止，無資料表明妊娠期不能使用地屈孕酮片。

妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”，除非藥物的療效明顯大于對胎兒所產(chǎn)生的潛在危險(xiǎn)，否則孕婦不宜用藥。若有可能，在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物，藥物對胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗(yàn)性用藥。若使用藥物，能單一就不聯(lián)合用藥，盡量使用對胚胎、胎兒影響小的藥物。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳生）