每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,培哚普利片(雅施達)老年人可以用不?
有報告示血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與鋰聯(lián)用致可逆性血清鋰濃度升高及鋒中毒。聯(lián)用噻嗪類利尿劑可以增加鋰中毒的危險性,并使因聯(lián)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑已經(jīng)增加的鋰毒性進一步升高。雖然不推薦培哚普利與鋰聯(lián)用,但是如果證明有必要聯(lián)用時,必須嚴密監(jiān)測血清鋰的水平。
使用非甾體類抗炎藥(如作為抗炎藥使用的乙酰水楊酸,COX-2抑制劑和非選擇性非甾體類抗炎藥)會減弱血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑抗高血壓的效果。而且,非甾體類抗炎藥與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑聯(lián)用可能會增加腎功能退化的風(fēng)險,包括急性腎衰和血鉀升高的風(fēng)險,尤其是對于已存在腎功能改變的患者。需謹慎聯(lián)合使用這兩種藥物,尤其是對于老年患者。開始治療和隨后定期應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)难a水及檢查以監(jiān)測腎功能水平。
老年用藥:老年人應(yīng)該從2mg開始,一個月后逐漸增加至4mg。如果必要的話,可根據(jù)腎功能情況增加至8mg。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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